2025年遼寧阜新社保共濟(jì)家屬使用覆蓋范圍達(dá)95%以上,線上辦理占比超80%
2025年遼寧阜新社保共濟(jì)家屬功能已全面實(shí)現(xiàn)家庭賬戶共享,參保人可通過(guò)線上平臺(tái)或線下窗口將個(gè)人賬戶余額授權(quán)給直系親屬使用,涵蓋醫(yī)療費(fèi)用支付、藥品購(gòu)買(mǎi)及健康管理服務(wù),大幅提升家庭醫(yī)療保障效率。
一、適用對(duì)象與條件
共濟(jì)資格
- 授權(quán)人需為阜新市職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人,且賬戶余額不低于500元。
- 被授權(quán)人須為授權(quán)人的配偶、父母或子女,需持有阜新市醫(yī)???/strong>或電子醫(yī)保憑證。
綁定流程
- 線上辦理:通過(guò)遼事通APP或阜新醫(yī)保局官網(wǎng)提交親屬關(guān)系證明(如戶口本、結(jié)婚證等),系統(tǒng)實(shí)時(shí)審核。
- 線下辦理:攜帶雙方身份證及關(guān)系證明至醫(yī)保服務(wù)大廳,1個(gè)工作日內(nèi)完成綁定。
二、使用范圍與限額
醫(yī)療費(fèi)用支付
- 門(mén)診費(fèi)用:被授權(quán)人可在定點(diǎn)醫(yī)院使用共濟(jì)賬戶支付普通門(mén)診、慢性病門(mén)診費(fèi)用,單次限額300元。
- 住院費(fèi)用:共濟(jì)賬戶可支付住院押金及自付部分,年度累計(jì)上限2萬(wàn)元。
藥品與健康管理
- 藥店購(gòu)藥:支持在定點(diǎn)藥店購(gòu)買(mǎi)醫(yī)保目錄內(nèi)藥品,月度限額500元。
- 健康服務(wù):可用于體檢套餐、疫苗接種等預(yù)防性支出,年度限額1000元。
表:社保共濟(jì)賬戶使用限額對(duì)比
| 用途 | 單次/月度限額 | 年度累計(jì)限額 | 是否需本人操作 |
|---|---|---|---|
| 門(mén)診費(fèi)用 | 300元 | 無(wú) | 否 |
| 住院費(fèi)用 | 無(wú) | 2萬(wàn)元 | 是 |
| 藥店購(gòu)藥 | 500元 | 無(wú) | 否 |
| 健康管理服務(wù) | 無(wú) | 1000元 | 是 |
三、注意事項(xiàng)與常見(jiàn)問(wèn)題
賬戶安全
- 共濟(jì)賬戶僅限直系親屬使用,不得轉(zhuǎn)借他人,違者將凍結(jié)賬戶6個(gè)月。
- 被授權(quán)人需單獨(dú)激活醫(yī)保電子憑證,方可使用共濟(jì)功能。
解綁與變更
- 授權(quán)人可隨時(shí)通過(guò)線上平臺(tái)解綁,即時(shí)生效。
- 親屬關(guān)系變更后(如離婚),需3個(gè)工作日內(nèi)更新信息,否則影響使用。
2025年遼寧阜新社保共濟(jì)家屬功能通過(guò)數(shù)字化手段簡(jiǎn)化流程,實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)療資源高效共享,既減輕個(gè)人負(fù)擔(dān),又提升醫(yī)保基金使用效率,為市民提供更便捷的醫(yī)療保障服務(wù)。