只能綁定并使用一個(gè)共濟(jì)賬戶進(jìn)行結(jié)算。
2025年遼寧朝陽(yáng)醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶的使用規(guī)則明確，共濟(jì)結(jié)算遵循“單一賬戶優(yōu)先”原則，即每次醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算時(shí)，系統(tǒng)僅使用一個(gè)共濟(jì)賬戶進(jìn)行扣款，不支持多個(gè)賬戶余額疊加支付。這一規(guī)則旨在規(guī)范賬戶使用，避免資金混用風(fēng)險(xiǎn)，確保醫(yī)?；鸢踩?/p>
一、共濟(jì)賬戶使用規(guī)則
1. 結(jié)算順序與優(yōu)先級(jí)
- 個(gè)人賬戶先行：結(jié)算時(shí)優(yōu)先扣除被共濟(jì)人本人的醫(yī)保個(gè)人賬戶余額，余額不足時(shí)自動(dòng)啟用已綁定的共濟(jì)賬戶。
- 單賬戶選擇機(jī)制：若被共濟(jì)人綁定多個(gè)共濟(jì)賬戶，系統(tǒng)將自動(dòng)選擇余額最高的賬戶進(jìn)行扣款；若多個(gè)賬戶余額相同，則按姓名拼音排序優(yōu)先使用首位賬戶。
2. 賬戶綁定限制
- 最多綁定8人：一名參保人可將醫(yī)保賬戶授權(quán)給最多8名符合條件的家庭成員（父母、配偶、子女），但每次結(jié)算僅限使用一個(gè)共濟(jì)賬戶。
- 地域限制：共濟(jì)賬戶僅限在遼寧朝陽(yáng)市及所轄縣區(qū)內(nèi)使用，跨地區(qū)（如外市或外?。o(wú)法實(shí)現(xiàn)共濟(jì)扣款。
3. 余額與狀態(tài)要求
| 條件 | 要求 |
|---|---|
| 賬戶余額 | 共濟(jì)賬戶需有≥1000元余額方可被使用，低于此金額則無(wú)法扣款。 |
| 參保狀態(tài) | 共濟(jì)人及被共濟(jì)人需處于正常參保繳費(fèi)狀態(tài)，暫?；蚯焚M(fèi)期間無(wú)法使用。 |
| 綁定有效性 | 共濟(jì)關(guān)系需通過(guò)官方渠道（如“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP）完成綁定，線下解綁需至醫(yī)保大廳辦理。 |
二、操作流程與注意事項(xiàng)
1. 綁定與解綁操作
- 線上綁定：通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP進(jìn)入親情賬戶功能，填寫家庭成員信息并簽署電子承諾書，完成綁定。
- 解綁流程：在共濟(jì)賬戶管理界面選擇需解綁的家庭成員，提交解綁申請(qǐng)后即時(shí)生效。
2. 結(jié)算場(chǎng)景限制
- 適用范圍：共濟(jì)賬戶可用于支付被共濟(jì)人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、住院自付費(fèi)用及定點(diǎn)藥店購(gòu)藥的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分。
- 不可疊加使用：若單次費(fèi)用超出共濟(jì)賬戶余額，需通過(guò)現(xiàn)金、銀行卡或社保卡個(gè)人賬戶補(bǔ)足差額，無(wú)法切換其他共濟(jì)賬戶。
3. 風(fēng)險(xiǎn)提示
- 反欺詐要求：嚴(yán)禁通過(guò)共濟(jì)賬戶套現(xiàn)或轉(zhuǎn)賣藥品，違規(guī)行為將被追責(zé)并影響醫(yī)保待遇。
- 系統(tǒng)限制：每月最后一天為共濟(jì)賬戶統(tǒng)一扣款日，若綁定失敗或扣款不成功，次月需通過(guò)稅務(wù)渠道自主繳費(fèi)。
三、政策銜接與特殊情形
1. 與繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)聯(lián)
2025年遼寧朝陽(yáng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為400元/年，集中繳費(fèi)期自2024年9月1日啟動(dòng)。通過(guò)共濟(jì)賬戶支付保費(fèi)時(shí)，需確保賬戶余額充足且綁定關(guān)系有效。
2. 跨統(tǒng)籌區(qū)處理
若共濟(jì)人因工作調(diào)動(dòng)或戶籍遷移導(dǎo)致醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移，原綁定的共濟(jì)賬戶將自動(dòng)失效，需重新在新參保地完成綁定。
遼寧朝陽(yáng)醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶的使用以單賬戶結(jié)算為核心原則，通過(guò)明確綁定規(guī)則、余額限制及地域約束，保障資金安全與政策執(zhí)行的規(guī)范性。參保人需及時(shí)關(guān)注賬戶狀態(tài)，合理規(guī)劃家庭醫(yī)療支出，確保在合規(guī)范圍內(nèi)最大化利用共濟(jì)資源。
