2025年山東濱州門特病(門診特殊疾?。┱J定標準如下:
- 參保要求:需為濱州市職工或居民醫(yī)保參保人,連續(xù)繳費滿6個月,且申請時正常繳費。
- 病種范圍:執(zhí)行《山東省基本醫(yī)療保險門診慢特病基本病種目錄》,包含48種基本病種及18種門診藥品單獨支付病種,濱州市在此基礎(chǔ)上擴展至63種(含單獨支付病種)。
- 診斷標準:需經(jīng)二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)確診,符合國家醫(yī)保目錄或濱州市醫(yī)保局制定的臨床診斷標準。如糖尿病需空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小時血糖≥11.1mmol/L,且伴有視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥;高血壓需達Ⅲ期(收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg),合并心、腦、腎等靶器官損害。