?可以?
2025年安徽省六安市參保人員在外地就醫(yī)時，可申請辦理門診特殊病種（簡稱“門診特病”）異地直接結算，但需滿足特定條件并完成備案手續(xù)。
?一、異地辦理門診特病的基本條件?
?參保地備案要求?
- 需為六安市基本醫(yī)療保險（職工醫(yī)?；蚓用襻t(yī)保）的?正常參保狀態(tài)?。
- 提前通過“國家醫(yī)保服務平臺”APP或參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構辦理?異地就醫(yī)備案?，備案類型需包含“門診特殊病種”。
?病種范圍與資質認定?
- 僅限安徽省醫(yī)保局規(guī)定的?門診特病目錄內(nèi)病種?（如惡性腫瘤、尿毒癥等）。
- 需在六安市本地醫(yī)保定點醫(yī)院完成特病資格認定，并上傳至醫(yī)保系統(tǒng)。
?就醫(yī)地醫(yī)療機構限制?
- 需在備案地已開通異地門診特病結算的?定點醫(yī)療機構?就診。
- 部分病種可能需選擇指定醫(yī)院（如腫瘤類需三級醫(yī)院）。
?二、辦理流程與注意事項?
?備案與結算步驟?
- 備案成功后，持社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證在異地定點醫(yī)院直接結算，無需墊付后報銷。
- 若未備案，需先自費再回參保地申請手工報銷，但報銷比例可能降低。
?政策動態(tài)查詢?
2025年安徽省醫(yī)保政策可能調整，建議通過?“皖事通”APP?或撥打?12393醫(yī)保熱線?確認最新病種目錄及結算規(guī)則。
?材料準備建議?
保留病歷、檢查報告、費用清單等原件，以備核查。
目前，六安市已實現(xiàn)長三角地區(qū)門診特病跨省直接結算全覆蓋，其他省份需以就醫(yī)地是否接入國家醫(yī)保平臺為準。建議提前規(guī)劃就醫(yī)地并完成備案，確保待遇無縫銜接。
