5-20個(gè)工作日完成審批,覆蓋城鄉(xiāng)居民及職工醫(yī)保參保人群。
阿拉善盟特殊門診申請(qǐng)需符合特定病種條件,通過材料初審、專家評(píng)審、公示備案等流程實(shí)現(xiàn)待遇享受。以下是具體指南:
一、申請(qǐng)條件
疾病范圍
- 必選病種:惡性腫瘤放化療、尿毒癥透析、器官移植抗排異治療等(需提供病理報(bào)告或腎功能檢查等確診證明)。
- 慢性病種:高血壓Ⅲ期、糖尿病并發(fā)癥、肝硬化等(需滿足住院病史或持續(xù)治療記錄)。
參保要求
申請(qǐng)人需為阿拉善盟城鄉(xiāng)居民醫(yī)保或職工醫(yī)保在保狀態(tài),異地參保者需通過單位或本人至盟內(nèi)指定機(jī)構(gòu)辦理。
二、辦理流程
材料準(zhǔn)備
材料類型 具體要求 身份證明 身份證、社??ㄔ皬?fù)印件(委托代辦需附加委托書)。 醫(yī)療證明 住院病歷、診斷證明(加蓋醫(yī)院公章)、相關(guān)檢查報(bào)告(如CT、化驗(yàn)單等)。 申請(qǐng)表格 《特殊病種門診申請(qǐng)表》(初審醫(yī)院領(lǐng)?。┗颉缎罗r(nóng)合特定慢性病審批表》(鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦)。 提交與審核
- 初審:向孿井灘生態(tài)移民示范區(qū)行政審批局7號(hào)窗口或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)??铺峤徊牧希鯇?fù)ㄟ^后進(jìn)入專家評(píng)審。
- 評(píng)審:盟醫(yī)保處每季度末組織專家集中審定,結(jié)果于次季度首月公示7天。
待遇享受
通過者領(lǐng)取《門診慢性病治療專用病歷》(紅本),憑此在定點(diǎn)醫(yī)院或“雙通道”藥店購藥報(bào)銷。
三、注意事項(xiàng)
- 時(shí)效性
A/B類病種待遇有效期2年,C類1年,到期需重新申請(qǐng)。
- 購藥規(guī)則
紅本已登記藥品可直接購買,新增藥品需??漆t(yī)師評(píng)估并登記。
阿拉善盟特殊門診政策注重病種準(zhǔn)入與流程規(guī)范化,建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門確保材料完整。紅本是享受待遇的核心憑證,需妥善保管并按時(shí)續(xù)辦。