可由本人或家屬辦理
2025年遼寧丹東辦理門診特殊病種（門特） 業(yè)務(wù)時，本人或家屬均可辦理，無需本人必須到場。家屬代辦需攜帶患者及代辦人雙方有效證件，并確保材料完整真實(shí)。
一、辦理主體與材料要求
1. 辦理主體
- 本人辦理：需攜帶本人身份證、社?？ㄔ跋嚓P(guān)醫(yī)療材料。
- 家屬代辦：除患者身份證、社?？ㄍ?，還需提供代辦人身份證原件及復(fù)印件，無需額外授權(quán)證明。
2. 核心材料清單
| 材料類型 | 具體要求 |
|---|---|
| 身份憑證 | 患者身份證、社?？ㄔ皬?fù)印件（代辦需額外提供代辦人身份證） |
| 醫(yī)療診斷材料 | 二級及以上定點(diǎn)醫(yī)院出具的診斷證明（需明確病種分期及并發(fā)癥）、近期病歷、病理報(bào)告或影像學(xué)檢查結(jié)果（如CT、核磁報(bào)告，有效期通常為3個月） |
| 申請表 | 《門診特殊病種待遇認(rèn)定申請表》（醫(yī)院醫(yī)保辦領(lǐng)取，需經(jīng)副主任醫(yī)師及以上職稱醫(yī)生簽字并加蓋醫(yī)院公章） |
二、辦理流程與注意事項(xiàng)
1. 線下辦理步驟
- 領(lǐng)取表格：到醫(yī)保定點(diǎn)二級及以上醫(yī)院大廳窗口領(lǐng)取《門診特殊病種待遇認(rèn)定申請表》。
- 醫(yī)生診斷：前往相應(yīng)科室就診，由醫(yī)生填寫病情診斷及治療方案，簽字確認(rèn)并加蓋科室章。
- 醫(yī)院審核：持材料至醫(yī)院醫(yī)保辦公室初審，重點(diǎn)核查診斷是否符合門特病種目錄（如惡性腫瘤、糖尿病合并并發(fā)癥等）。
- 醫(yī)保備案：通過初審后，醫(yī)院將材料上傳至醫(yī)保部門審批，3-7個工作日生效，可在醫(yī)院直接領(lǐng)取《門特待遇確認(rèn)單》。
2. 線上辦理渠道
部分醫(yī)院支持通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP提交電子版材料（需清晰掃描診斷證明、身份證等），審核通過后可在線查看備案結(jié)果，無需現(xiàn)場跑動。
3. 關(guān)鍵注意事項(xiàng)
- 病種范圍：需嚴(yán)格符合遼寧省醫(yī)保局公布的《門診特殊病種目錄》，例如高血壓3級（合并靶器官損害）、糖尿病腎病Ⅲ期及以上等，普通慢性病（如輕度高血壓）暫不納入。
- 醫(yī)院資質(zhì)：必須選擇醫(yī)保定點(diǎn)二級及以上醫(yī)院辦理，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等一級機(jī)構(gòu)出具的診斷證明無效。
- 待遇生效：備案成功后，次月起可在選定的1-3家定點(diǎn)醫(yī)院享受門特報(bào)銷，掛號時需主動出示社?？啊堕T特待遇確認(rèn)單》。
三、常見問題解答
1. 代辦是否需要委托書？
無需額外委托書，憑患者及代辦人身份證原件即可辦理。
2. 材料不全如何補(bǔ)正？
可聯(lián)系主治醫(yī)生補(bǔ)開診斷證明或檢查報(bào)告，醫(yī)院自助打印機(jī)可快速獲取蓋章副本。
3. 異地就醫(yī)能否辦理？
異地居住人員需先在參保地醫(yī)保部門辦理異地就醫(yī)備案，再按當(dāng)?shù)亓鞒躺暾堥T特，具體可撥打12393醫(yī)保熱線咨詢。
辦理門特是減輕長期治療費(fèi)用負(fù)擔(dān)的重要途徑，建議患者確診后及時準(zhǔn)備材料，通過線上或線下渠道完成備案。過程中如有疑問，可優(yōu)先聯(lián)系就診醫(yī)院醫(yī)保辦或參保地醫(yī)保局，確保材料齊全、流程無誤，避免因信息不符導(dǎo)致待遇延遲生效。
