根據(jù)2025年最新政策，廣東省湛江市特殊門診申請流程如下：

一、申請條件

需為湛江市城鎮(zhèn)職工或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員，且符合23種特定病種范圍（如高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等）。

二、申請材料

1. 有效身份證件原件及復(fù)印件

2. 近2年內(nèi)因特定病種住院的病歷資料（需加蓋醫(yī)院公章）

3. 1寸免冠照片2張

4. 《湛江市城鎮(zhèn)職工/城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險 特定病種門診手冊》

三、申請流程

1. 初審階段

   • 患者攜帶材料到指定醫(yī)院（如湛江中心人民醫(yī)院、湛江市第二人民醫(yī)院等13家定點醫(yī)療機構(gòu)）醫(yī)?？?，由中級職稱以上醫(yī)師填寫《門診特定病種待遇認(rèn)定申請表》。

   • 醫(yī)院醫(yī)保部門審核材料，符合條件的錄入醫(yī)保系統(tǒng)并確認(rèn)資格。

2. 審批階段

   • 審核通過后，患者攜帶身份證、照片到湛江市赤坎區(qū)體育北路15號湛江市人民政府行政服務(wù)中心二樓醫(yī)保綜合服務(wù)窗口領(lǐng)取《門診特定病種手冊》。

   • 部分醫(yī)院支持線上申請（如通過“粵醫(yī)保”APP），具體以醫(yī)院通知為準(zhǔn)。

3. 待遇生效

   領(lǐng)取手冊后即可享受門診報銷待遇，首次申請需在每月20日前完成。

四、注意事項

• 每年需在5月、11月提交材料審核（職工/居民醫(yī)保），次年1月或7月開始用藥。

• 住院期間不可辦理門診申請，病情變化需先住院治療。

• 提供虛假材料者將被列入“醫(yī)保黑名單”3年。