根據(jù)2025年最新政策，廣東省肇慶市申請(qǐng)門診慢特病的條件如下：
一、核心申請(qǐng)條件
病種范圍
必須屬于國(guó)家醫(yī)保門診慢特病目錄內(nèi)的病種，如高血壓、糖尿病、惡性腫瘤、慢性阻塞性肺疾?。–OPD）、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、冠心病等。
部分病種（如阿爾茨海默癥、重度骨質(zhì)疏松癥）需滿足額外診斷標(biāo)準(zhǔn)（如確診1年以上，半年內(nèi)至少3次門診記錄）。
材料要求
基礎(chǔ)材料：身份證、醫(yī)?？?、近一年病歷原件或復(fù)印件（含住院/門診記錄、檢查報(bào)告）。
特殊病種補(bǔ)充材料：惡性腫瘤需放化療/靶向藥記錄；糖尿病需糖化血紅蛋白檢測(cè)報(bào)告或并發(fā)癥證明。
二、認(rèn)定與報(bào)銷規(guī)則
申請(qǐng)流程
參保人可通過線上或線下渠道向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交申請(qǐng)，無需提前認(rèn)定。
乙類病種最多可同時(shí)申請(qǐng)2種，互斥病種不可重復(fù)辦理。
報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例70%，一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%。
高血壓年度支付限額400元，糖尿病600元。
三、注意事項(xiàng)
跨省就醫(yī)需通過醫(yī)保APP轉(zhuǎn)診。
部分病種（如器官移植抗排異治療）需額外提供手術(shù)記錄。
建議肇慶市參保人員向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局或指定醫(yī)院咨詢具體實(shí)施細(xì)則，確保材料齊全。