2025 年寧夏石嘴山職工醫(yī)保參保人員醫(yī)保個人賬戶里的資金可以用于支付近親屬在定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店發(fā)生的由個人負擔的醫(yī)療費用，以及參加居民基本醫(yī)保等的個人繳費。
在石嘴山，醫(yī)保門診共濟家屬使用涉及使用條件、范圍和具體流程等方面。具體如下：
一、使用條件與范圍
1. 適用對象
- 共濟人：寧夏石嘴山職工醫(yī)保正常參保人員，且個人賬戶有結(jié)余。
- 被共濟人：需為共濟人的近親屬，近親屬范圍包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。被共濟人需參加寧夏基本醫(yī)療保險（職工醫(yī)?；虺青l(xiāng)居民醫(yī)保） 。
2. 資金使用范圍
| 使用場景 | 具體內(nèi)容 |
|---|---|
| 就醫(yī)購藥 | 支付定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)個人負擔費用；定點藥店購買藥品、醫(yī)療器械（如口罩、血糖儀等）費用 |
| 醫(yī)保繳費 | 繳納近親屬城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、長期護理保險等個人繳費 |
二、使用流程
1. 家庭共濟綁定
- 線上辦理（推薦）：
- 通過 “我的寧夏” APP：打開 “我的寧夏” APP，在首頁點擊 “更多”，進入 “醫(yī)療服務(wù)”，找到 “門診共濟”，選擇 “門診共濟家庭成員綁定”，輸入被綁定人信息并完成簽字確認。
- 通過支付寶：在支付寶搜索 “寧夏醫(yī)療保障” 小程序，進入 “家庭門診共濟”，點擊 “門診共濟家庭成員綁定” 。
- 線下辦理：需攜帶共濟人及被共濟人身份證原件、社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證；若無法證明親屬關(guān)系，需填寫《個人承諾書》，前往參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或政務(wù)服務(wù)中心窗口辦理，如惠農(nóng)區(qū)政務(wù)服務(wù)中心。辦理時間為工作日 8:30 - 12:00、14:30 - 17:30（冬季 14:00 - 17:00）。
2. 就醫(yī)購藥使用
- 就醫(yī)結(jié)算：被共濟人就醫(yī)時，務(wù)必使用本人醫(yī)?？⊕焯?、就診。結(jié)算費用時，系統(tǒng)會自動從共濟賬戶按綁定順序優(yōu)先使用個人賬戶余額進行扣款，若余額不足，需現(xiàn)金補足。
- 代買藥：若家屬代買藥，需出示委托人和受托人的身份證明，且使用被共濟人醫(yī)保卡支付。
3. 代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費
- 繳費：職工可通過 “我的寧夏” APP，在 “特色專區(qū)” 點擊 “城鄉(xiāng)居民參保核定與繳費”-“醫(yī)療保險核定與繳費”，為家庭成員繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費（2025 年個人繳費標準 400 元 / 人） 。
- 申請返還：繳費后，可通過以下兩種方式申請共濟賬戶資金返還：
- “我的寧夏” APP：在首頁點擊 “更多服務(wù)”，進入 “醫(yī)療服務(wù)”，點擊 “門診共濟”，選擇 “職工個賬代繳居民醫(yī)保費”。
- 支付寶：進入 “寧夏醫(yī)療保障” 小程序，點擊 “職工個賬代繳居民醫(yī)保費” 。
在石嘴山使用醫(yī)保門診共濟為家屬提供醫(yī)療費用支持及代繳醫(yī)保費用時，需確保滿足適用條件，按流程完成綁定，在就醫(yī)、購藥及代繳醫(yī)保費等環(huán)節(jié)準確操作，遵循醫(yī)保相關(guān)規(guī)定，以保障自身權(quán)益及醫(yī)?；鸬暮侠硎褂谩?/p>
