2025年陜西西安醫(yī)保家庭共濟扣款規(guī)則如下:
一、扣款主體與范圍
主體:職工醫(yī)保個人賬戶資金優(yōu)先用于支付指定親屬(配偶、父母、子女等近親屬)的醫(yī)保個人繳費及個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用。
范圍:僅限已參加基本醫(yī)保的近親屬,且需通過線上或線下渠道完成綁定。
二、扣款觸發(fā)條件
醫(yī)療費用:在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時,系統(tǒng)自動識別個人負(fù)擔(dān)部分并優(yōu)先從共濟賬戶扣除。
藥品/耗材:在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械等個人負(fù)擔(dān)費用時,直接從共濟賬戶支付。
賬戶余額不足:若職工醫(yī)保個人賬戶余額用完,系統(tǒng)自動劃轉(zhuǎn)至家庭共濟賬戶支付。
三、扣款順序與規(guī)則
扣款順序:按家庭共濟綁定時設(shè)置的賬戶優(yōu)先級順序扣款(如主賬戶人、配偶等)。
自動劃轉(zhuǎn):滿足條件后無需手動操作,系統(tǒng)自動完成資金劃轉(zhuǎn)。
四、注意事項
綁定渠道:可通過“陜西醫(yī)?!盇PP、支付寶/微信小程序、國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP或當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門官網(wǎng)完成。
信息準(zhǔn)確性:需確保綁定信息(如親屬身份、醫(yī)保狀態(tài))準(zhǔn)確,避免影響扣款。
保存憑證:繳費或扣款后需妥善保存相關(guān)憑證,以備后續(xù)查詢。