創(chuàng)傷后應激障礙(PTSD)的預防需結合創(chuàng)傷前心理韌性提升、創(chuàng)傷中暴露控制及創(chuàng)傷后多維度干預,重點人群觀察期為1-6個月。
預防創(chuàng)傷后應激障礙需從個體、社會、專業(yè)干預三方面綜合施策,包括主動規(guī)避創(chuàng)傷暴露、增強心理應對能力、建立社會支持網(wǎng)絡,以及在創(chuàng)傷事件后及時接受心理疏導和專業(yè)治療,同時保持健康生活習慣以降低發(fā)病風險。
一、創(chuàng)傷前預防:提升心理韌性與風險規(guī)避
1. 主動規(guī)避創(chuàng)傷暴露
- 避免主動接觸創(chuàng)傷性場景或畫面,如事故現(xiàn)場、暴力事件影像等,減少感官刺激。
- 高危職業(yè)(如消防、醫(yī)護、公安)需接受創(chuàng)傷暴露防護培訓,掌握緊急場景下的心理隔離技巧。
2. 強化心理應對能力
- 日常訓練:學習深呼吸、漸進性肌肉松弛、正念冥想等放松技巧,緩解緊張情緒。
- 認知準備:通過心理教育了解創(chuàng)傷后反應的正常性,避免因“過度恐懼癥狀”加重心理負擔[16]。
3. 構建社會支持系統(tǒng)
- 與家人、朋友保持密切聯(lián)系,定期參與社區(qū)活動,增強情感聯(lián)結與實際支持獲取能力。
- 高危群體(如災害救援人員)需提前明確應急心理支持聯(lián)系人及資源渠道。
二、創(chuàng)傷中干預:控制暴露與即時保護
1. 減少創(chuàng)傷刺激強度
遭遇創(chuàng)傷事件時,優(yōu)先保障人身安全,避免長時間停留在創(chuàng)傷現(xiàn)場,必要時通過閉眼、轉移注意力等方式減少感官輸入。
2. 即時情緒調(diào)節(jié)
采用“5-4-3-2-1”感官著陸法(關注5個視覺、4個觸覺、3個聽覺、2個嗅覺、1個味覺體驗)穩(wěn)定情緒。
三、創(chuàng)傷后干預:多維度綜合措施
1. 早期心理干預(創(chuàng)傷后1個月內(nèi))
- 危機干預:接受認知行為療法(CBT)、心理疏泄等專業(yè)干預,避免癥狀遷延[14]。
- 家庭支持:家屬需提供非評判性傾聽,鼓勵表達情緒,避免“遺忘過去”“堅強起來”等負面暗示。
2. 健康生活方式維持
| 維度 | 具體措施 |
|---|---|
| 睡眠管理 | 保持規(guī)律作息,避免熬夜,睡前1小時遠離電子設備,必要時通過白噪音、溫牛奶輔助入睡。 |
| 飲食調(diào)節(jié) | 均衡攝入蛋白質、維生素B族(如瘦肉、全谷物),減少酒精、咖啡因及高糖食物攝入。 |
| 運動干預 | 每周進行150分鐘中等強度運動(如快走、瑜伽),促進內(nèi)啡肽分泌,緩解焦慮[11]。 |
3. 專業(yè)治療與長期監(jiān)測
- 藥物輔助:出現(xiàn)持續(xù)失眠、重度焦慮時,可在醫(yī)生指導下短期使用抗焦慮藥或抗抑郁藥。
- 定期評估:重點人群(如搶險救災人員)需在創(chuàng)傷后1-6個月內(nèi)接受心理狀態(tài)跟蹤評估,及時發(fā)現(xiàn)復發(fā)征兆。
創(chuàng)傷后應激障礙的預防是一個動態(tài)過程,需將個體自我調(diào)節(jié)、社會支持與專業(yè)干預緊密結合。通過主動規(guī)避風險、提升心理韌性、及時尋求幫助,可顯著降低發(fā)病概率,促進創(chuàng)傷后心理康復。