江蘇醫(yī)保“家庭共濟”功能支持8類親屬綁定，覆蓋全省醫(yī)保參保人員。
2025年江蘇泰州居民醫(yī)保家庭共濟允許職工醫(yī)保參保人將個人賬戶資金用于配偶、父母、子女等8類親屬的醫(yī)療費用支付或醫(yī)保繳費，需通過“江蘇醫(yī)保云”APP完成綁定后使用，具體流程及規(guī)則如下：
一、家庭共濟適用范圍
醫(yī)療費用共擔
- 支付范圍：定點醫(yī)療機構就醫(yī)的個人負擔醫(yī)療費用、生育保險產(chǎn)檢及生育費用、非免疫規(guī)劃疫苗費用。
- 使用方式：被綁定人需持本人醫(yī)保卡或電子憑證結算，費用先扣減個人賬戶，不足部分自動調(diào)用主賬戶余額。
醫(yī)保繳費代繳
- 居民醫(yī)保代繳：支持為親屬繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保（一般居民500元/年，學生兒童230元/年）。
- 其他險種：可代繳職工醫(yī)保靈活就業(yè)參保費用及長期護理險。
二、綁定與使用流程
綁定步驟
- 下載認證：通過“江蘇醫(yī)保云”APP完成實名注冊。
- 路徑選擇：
- 方式一：首頁下滑至“醫(yī)保辦事大廳”→點擊“家庭共濟”；
- 方式二：進入“辦事大廳”→“我要辦”→選擇“家庭共濟”；
- 方式三：通過“全部服務”→“醫(yī)保服務”→“醫(yī)保事項”→“家庭共濟”。
- 填寫信息：輸入被綁定人身份信息（關系、證件號、參保地等），設置有效期并簽署電子承諾書。
使用限制
- 主賬戶需為江蘇省職工醫(yī)保參保人，且個人賬戶余額充足；
- 被綁定人須為江蘇省基本醫(yī)保（職工/居民）參保人員；
- 綁定配偶需對方登錄APP確認同意。
三、關鍵注意事項
| 項目 | 說明 |
|---|---|
| 生效時間 | 綁定成功后即時生效，最長可設 1年有效期。 |
| 解綁規(guī)則 | 主賬戶可隨時解綁，已發(fā)生的共濟支出不受影響。 |
| 異地使用 | 支持省內(nèi)跨市使用，但需確保被綁定人參保狀態(tài)正常。 |
| 賬戶安全 | 主賬戶可隨時凍結共濟權限，防止非授權使用。 |
四、常見問題解答
能否為非直系親屬綁定？
可以，支持配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等8類親屬。共濟資金用途限制？
僅限醫(yī)保相關費用，不可提現(xiàn)或用于非醫(yī)療消費。繳費時間要求？
居民醫(yī)保集中參保期為每年10-12月，錯過需補繳且待遇延遲。
江蘇醫(yī)保家庭共濟通過“江蘇醫(yī)保云”APP實現(xiàn)了醫(yī)保個人賬戶資金的跨家庭成員共用，覆蓋醫(yī)療費用支付、醫(yī)保繳費及特定商業(yè)保險購買場景。合理綁定和使用該功能，可有效提升家庭醫(yī)療保障效率，但需注意賬戶余額、親屬參保狀態(tài)及操作時效性，確保合規(guī)使用。
