符合省規(guī)定準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的參保患者、武漢城鎮(zhèn)醫(yī)保正常繳費(fèi)及醫(yī)療待遇正常且患有指定疾病的參保人員、特定醫(yī)療救助對(duì)象
在2025年的湖北武漢，符合省規(guī)定準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的參?；颊呓?jīng)本人申請(qǐng)，經(jīng)過(guò)鑒定和審核后可納入門診慢特病保障；武漢城鎮(zhèn)醫(yī)保正常繳費(fèi)及醫(yī)療待遇正常的城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，若患有高血壓3級(jí)、糖尿病、重癥精神病等指定疾病，可向轄區(qū)社保處提出門診治療部分重癥疾病的資格申請(qǐng)；重點(diǎn)救助對(duì)象、低收入困難對(duì)象、建檔立卡精準(zhǔn)扶貧對(duì)象等特定醫(yī)療救助對(duì)象，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)審批的重特大疾病和需要長(zhǎng)期門診治療的慢性病病種，可申請(qǐng)門診醫(yī)療救助。
一、符合省規(guī)定準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的參?；颊?/h3>
符合省規(guī)定準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的參保患者，可通過(guò)微信搜索“武漢慢特病申辦”微信小程序進(jìn)行申請(qǐng)，經(jīng)過(guò)鑒定和審核后，能夠納入門診慢特病保障范圍。這類患者涵蓋多種疾病，例如肺源性心臟病、系統(tǒng)性硬化癥、慢性骨髓炎、風(fēng)濕性心臟病、支氣管哮喘、癲癇、腦癱等。
二、武漢城鎮(zhèn)醫(yī)保參保特定疾病患者
武漢城鎮(zhèn)醫(yī)保正常繳費(fèi)且醫(yī)療待遇正常的參保人員，患有以下疾病可申請(qǐng)門診治療部分重癥疾病資格：
| 疾病分類 | 具體疾病 |
|---|---|
| 重癥疾病 | 高血壓3級(jí)、糖尿病、重癥精神病、惡性腫瘤放化療、慢性腎衰竭需做腎透析治療、腎移植術(shù)后抗排斥、肝移植術(shù)后抗排斥 |
| 慢性病 | 文中未明確提及具體慢性病種，但從其他信息可知可能包含慢性阻塞性肺疾病、特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化、阿爾茨海默病、甲狀腺功能異常、慢性心力衰竭和心臟瓣膜置換、搭橋、體內(nèi)支架置入術(shù)后等病種 |
這些參保人員申請(qǐng)時(shí)，單位參保人員、參保的大學(xué)生由單位（高校）向轄區(qū)社保處（分局）申報(bào)，靈活就業(yè)人員、參保居民由本人或代辦人向轄區(qū)社保處（分局）申報(bào)，申報(bào)時(shí)間為每周星期一、星期二、星期三。申報(bào)時(shí)需提供個(gè)人申請(qǐng)（單位或社區(qū)出具意見并蓋章）、本人身份證和社會(huì)保障卡的原件及復(fù)印件、近兩年在二級(jí)甲等以上醫(yī)院治療相關(guān)疾病的病歷資料（包括門診病歷、住院病歷的原件和復(fù)印件以及支持門診重癥診斷的檢驗(yàn)報(bào)告、影像學(xué)檢查報(bào)告、病理檢查報(bào)告）、近期2吋證件照5張。
三、特定醫(yī)療救助對(duì)象
《武漢市醫(yī)療救助實(shí)施辦法》規(guī)定，具有本市戶籍的常住人口中的重點(diǎn)救助對(duì)象（城鄉(xiāng)最低生活保障對(duì)象和特困供養(yǎng)人員等）、低收入困難對(duì)象（低收入困難家庭中的老年人、未成年人、重度殘疾人和重病患者）、建檔立卡精準(zhǔn)扶貧對(duì)象、因病致貧家庭中的重病患者以及區(qū)人民政府認(rèn)定的其他困難對(duì)象，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)審批的重特大疾病和需要長(zhǎng)期門診治療的慢性病病種，可申請(qǐng)門診醫(yī)療救助。醫(yī)療救助對(duì)象在醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)及各類補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)等報(bào)銷賠付后的個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用納入補(bǔ)助范圍。對(duì)確需到非定點(diǎn)醫(yī)院救治或異地就診的醫(yī)療救助對(duì)象，應(yīng)當(dāng)按規(guī)定履行轉(zhuǎn)診手續(xù)。
2025年湖北武漢不同類型人群在滿足相應(yīng)條件下可申請(qǐng)門特病。符合省規(guī)定準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的參保患者、患有指定疾病的武漢城鎮(zhèn)醫(yī)保參保人員以及特定醫(yī)療救助對(duì)象，都能依據(jù)自身情況，按照相應(yīng)流程和要求進(jìn)行申請(qǐng)，以獲得門診慢特病的保障和救助。
