接種后需觀察30分鐘
Hib疫苗接種后,家長需在接種單位現(xiàn)場留觀30分鐘,確保無急性過敏反應(yīng)后方可離開;接種后1-3天內(nèi)應(yīng)密切關(guān)注接種部位及全身反應(yīng),保持局部清潔干燥,避免劇烈運動,多休息多喝水,出現(xiàn)輕微反應(yīng)一般可自行緩解,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)高熱不退、嚴(yán)重過敏等情況應(yīng)及時就醫(yī)。
一、接種后即時觀察與處理
留觀時間要求 接種Hib疫苗后,必須在接種單位現(xiàn)場留觀30分鐘,這是為了及時發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的急性過敏反應(yīng)。極少數(shù)接種者可能會在接種后短時間內(nèi)出現(xiàn)過敏性休克、喉頭水腫等嚴(yán)重反應(yīng),這些反應(yīng)通常在接種后30分鐘內(nèi)發(fā)生,現(xiàn)場留觀可確保得到及時救治。
接種部位護(hù)理 接種后應(yīng)用消毒棉簽按壓針眼3-5分鐘至止血,保持接種部位清潔干燥,24小時內(nèi)避免沾水,不要揉搓或抓撓接種部位??墒褂媒?jīng)臨床驗證的疫苗貼保護(hù)針眼,減少感染風(fēng)險。
二、常見不良反應(yīng)及處理
局部反應(yīng) Hib疫苗接種后,部分接種者會出現(xiàn)局部反應(yīng),主要表現(xiàn)為注射部位紅腫、硬結(jié)、疼痛等,一般在接種后6-24小時出現(xiàn),持續(xù)2-3天可自行緩解。
表:Hib疫苗接種后局部反應(yīng)及處理方法
反應(yīng)類型發(fā)生時間持續(xù)時間處理方法注意事項紅腫
接種后6-24小時
2-3天
早期冷敷,減少組織充血
卡介苗局部反應(yīng)不能冷敷或熱敷
硬結(jié)
接種后24-48小時
3-7天
干凈毛巾熱敷,每次10-15分鐘,每天數(shù)次
熱敷溫度不宜過高,避免燙傷
疼痛
接種后立即至24小時
1-2天
輕度疼痛無需處理,疼痛明顯可考慮使用鎮(zhèn)痛退熱藥
避免長時間按壓或揉搓
全身反應(yīng) Hib疫苗接種后可能出現(xiàn)的全身反應(yīng)包括發(fā)熱、食欲不振、易激惹、嗜睡、哭鬧、嘔吐等,這些反應(yīng)多為輕度至中度,持續(xù)時間較短。
表:Hib疫苗接種后全身反應(yīng)及處理方法
反應(yīng)類型發(fā)生率發(fā)生時間處理方法就醫(yī)指征發(fā)熱(<38.5℃)
常見
接種后6-24小時
多休息,多喝水,物理降溫
體溫持續(xù)超過3天不退
發(fā)熱(>38.5℃)
偶見
接種后6-24小時
可服用對乙酰氨基酚或布洛芬退燒
高熱不退或伴有其他嚴(yán)重癥狀
食欲不振
十分常見
接種后1-2天
提供清淡易消化食物,少量多餐
持續(xù)超過3天或伴有脫水癥狀
易激惹/嗜睡
十分常見
接種后1-2天
保持環(huán)境安靜,保證充足睡眠
精神狀態(tài)持續(xù)惡化或出現(xiàn)昏迷
嘔吐/腹瀉
常見
接種后1-2天
補(bǔ)充水分,飲食清淡
頻繁嘔吐或腹瀉導(dǎo)致脫水
三、特殊注意事項
異常反應(yīng)識別 雖然Hib疫苗安全性較高,但仍需警惕可能出現(xiàn)的嚴(yán)重異常反應(yīng)。如接種后出現(xiàn)呼吸困難、面部或喉頭水腫、全身皮疹、心跳加快、頭暈或無力等過敏反應(yīng)癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。接種后出現(xiàn)高熱驚厥或接種肢體嚴(yán)重水腫(可能蔓延至整個肢體)也需及時就醫(yī)處理。
后續(xù)接種安排 Hib疫苗通常需要接種3-4劑才能完成全程免疫。不同年齡段的接種程序有所不同:小于6月齡嬰兒需接種3劑基礎(chǔ)免疫加1劑加強(qiáng);6-12月齡嬰兒需接種2劑基礎(chǔ)免疫加1劑加強(qiáng);1-5歲兒童只需接種1劑。家長應(yīng)按照醫(yī)生建議的接種時間表完成全程接種,確保免疫效果。
特殊人群接種注意事項 早產(chǎn)兒應(yīng)與足月兒一樣按照標(biāo)準(zhǔn)程序接種Hib疫苗;雞蛋過敏兒童不是接種Hib疫苗的禁忌癥;曾患過Hib侵襲性疾病的兒童仍需接種,因為患病不一定能產(chǎn)生足夠保護(hù)性抗體;5歲以上健康兒童一般不需要接種Hib疫苗,因為感染風(fēng)險顯著降低。
Hib疫苗是預(yù)防b型流感嗜血桿菌感染的重要手段,接種后家長需密切關(guān)注接種反應(yīng),掌握正確的處理方法,確保接種安全有效。通過合理的觀察和護(hù)理,絕大多數(shù)接種反應(yīng)都能得到良好控制,為兒童健康提供有效保護(hù)。