?可以?
根據(jù)江蘇省2025年醫(yī)保政策調(diào)整，鹽城參保人員?異地辦理特殊病種?已實(shí)現(xiàn)跨區(qū)域直接結(jié)算，但需符合以下條件：
?一、辦理?xiàng)l件?
- ?參保地備案?：需提前在鹽城醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)完成?異地就醫(yī)備案?，備案類型選擇“長(zhǎng)期居住”或“轉(zhuǎn)外就醫(yī)”。
- ?病種范圍?：僅限江蘇省統(tǒng)一的?52類特殊病種?目錄（如惡性腫瘤、尿毒癥等），且需由定點(diǎn)醫(yī)院出具診斷證明。
- ?材料審核?：需提供鹽城醫(yī)?？?、身份證、病歷資料及?異地居住證明?（如暫住證或房產(chǎn)證）。
?二、辦理流程?
- ?線上申請(qǐng)?：通過(guò)“江蘇醫(yī)保云”APP提交電子材料，3個(gè)工作日內(nèi)完成審核。
- ?線下辦理?：持材料至鹽城醫(yī)保窗口或?異地定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？?/strong>?現(xiàn)場(chǎng)辦理。
- ?待遇生效?：審核通過(guò)后，次月起享受?門(mén)診特殊病種報(bào)銷待遇?，異地住院可直接結(jié)算。
?三、注意事項(xiàng)?
- ?報(bào)銷比例?：異地就醫(yī)按鹽城本地政策執(zhí)行，但三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例下調(diào)10%。
- ?年審要求?：需每年提交病情復(fù)查報(bào)告，否則待遇自動(dòng)終止。
- ?定點(diǎn)醫(yī)院限制?：需選擇?全國(guó)聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?，否則需現(xiàn)金墊付后回鹽城報(bào)銷。
目前鹽城已與全國(guó)超1.2萬(wàn)家醫(yī)院實(shí)現(xiàn)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)，但建議提前通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”查詢具體機(jī)構(gòu)名單。
