2025年山西太原市職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)政策已正式實(shí)施，參保人員可通過家庭共濟(jì)賬戶享受門診報(bào)銷。具體政策如下：
家庭共濟(jì)范圍擴(kuò)展
2025年新規(guī)將共濟(jì)范圍從直系親屬（父母、配偶、子女）擴(kuò)展至三代同享，新增覆蓋祖父母/外祖父母、孫子女/外孫子女、親兄弟姐妹，實(shí)現(xiàn)"一人參保，全家受益"。
門診報(bào)銷適用性
家庭共濟(jì)賬戶資金可用于門診就醫(yī)、藥店購藥及住院時(shí)支付個(gè)人負(fù)擔(dān)部分。
當(dāng)個(gè)人賬戶余額不足時(shí)，可優(yōu)先使用家庭共濟(jì)賬戶資金支付，無需額外備案。
操作方式
參保人需通過醫(yī)保APP或線下窗口綁定家庭成員（需雙方授權(quán)），實(shí)現(xiàn)賬戶資金共享。被授權(quán)人可持本人身份證使用賬戶資金。
政策效果
預(yù)計(jì)單個(gè)家庭年均可節(jié)省醫(yī)療支出約2000元，顯著降低門診就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
2025年太原市職工醫(yī)保家庭共濟(jì)政策已全面覆蓋三代親屬，門診報(bào)銷可通過家庭共濟(jì)賬戶實(shí)現(xiàn)，無需額外備案。參保人可靈活使用賬戶資金，有效減輕門診就醫(yī)壓力。
