?2025年廣東江門門特病申請需滿足戶籍或居住證要求，且確診病種在《廣東省基本醫(yī)療保險門診特定病種目錄》范圍內(nèi)。?
以下是申請流程的詳細說明：
?一、申請條件?
- ?參保要求?：申請人需為?江門市基本醫(yī)療保險?（職工醫(yī)?；蚓用襻t(yī)保）的參保人，且待遇狀態(tài)正常。
- ?病種范圍?：確診疾病需屬于?2025年廣東省門特目錄?（如惡性腫瘤、糖尿病等），具體病種以醫(yī)保部門最新清單為準。
- ?材料準備?：需提供?二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)?出具的診斷證明、病歷資料、檢查檢驗報告等。
?二、申請流程?
- ?醫(yī)院初審?：攜帶材料至?江門市門特定點醫(yī)院?（如江門市中心醫(yī)院）的醫(yī)保窗口提交申請，由醫(yī)院醫(yī)保辦初審。
- ?醫(yī)保審核?：醫(yī)院將材料報送至?參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)?（如江門市醫(yī)保局），審核通過后即可享受門特待遇。
- ?有效期?：門特資格通常為?1-3年?，到期需重新申請。
?三、待遇標準?
- ?報銷比例?：職工醫(yī)保報銷比例約?80%-90%?，居民醫(yī)保約?60%-75%?，具體以參保類型為準。
- ?年度限額?：不同病種有單獨限額（如高血壓約?2000元/年?），部分病種可疊加享受。
門特病申請需嚴格遵循醫(yī)保政策，建議提前咨詢?江門市醫(yī)保局熱線（0750-12393）?或定點醫(yī)院醫(yī)保辦，確保材料齊全、流程合規(guī)。
