3個工作日內(nèi)完成備案并享受門特購藥待遇
2025年安徽池州參保人員可通過醫(yī)保電子憑證在定點(diǎn)藥店直接結(jié)算門特藥品費(fèi)用，備案流程簡化至線上提交材料，審核通過后即可使用門特保障額度購藥。
（一）門特購藥備案流程
線上備案申請
登錄“皖事通”APP或池州市醫(yī)保局官網(wǎng)，上傳身份證、診斷證明及門特病種認(rèn)定材料，系統(tǒng)自動核驗后生成備案編號。定點(diǎn)藥店選擇
每年可選定1-3家池州市內(nèi)門特定點(diǎn)藥店，支持跨年度變更，變更后次月生效。購藥結(jié)算方式
憑醫(yī)保電子憑證或社保卡直接結(jié)算，門特報銷比例與醫(yī)院藥房一致，年度支付限額內(nèi)無需額外申請。
（二）購藥渠道對比
| 渠道類型 | 辦理時間 | 支付方式 | 配送范圍 | 藥品種類覆蓋 |
|---|---|---|---|---|
| 定點(diǎn)藥店 | 即時取藥 | 醫(yī)保直付+自付 | 全市 | 90%以上門特藥 |
| 線上平臺 | 1小時內(nèi)審核 | 醫(yī)保直付+第三方支付 | 市區(qū)免費(fèi)配送 | 70%常用藥 |
| 醫(yī)院藥房 | 需預(yù)約取藥 | 僅支持醫(yī)保卡實(shí)體卡 | 院內(nèi) | 100%目錄內(nèi)藥 |
（三）特殊藥品管理
冷鏈藥品配送
需冷藏保存的生物制劑由藥店提供專業(yè)冷鏈配送，費(fèi)用由醫(yī)保基金承擔(dān)50%，單次配送上限20元。處方有效期延長
慢性病處方有效期延長至12個月，同一藥品年度累計開藥量不超過3個月用量。異地購藥備案
長期異地居住人員可通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP辦理異地備案，選擇池州以外定點(diǎn)機(jī)構(gòu)購藥。
（四）注意事項
門特年度支付限額按病種分類計算，如惡性腫瘤患者年度限額5萬元，糖尿病合并并發(fā)癥者3萬元，超出部分可申請大病保險二次報銷。定點(diǎn)藥店需憑最新處方銷售，重復(fù)使用舊處方將觸發(fā)系統(tǒng)預(yù)警。
池州醫(yī)保部門每月更新門特藥品目錄，部分創(chuàng)新藥納入“雙通道”管理，患者可通過醫(yī)院與藥店同步購藥。建議定期通過“池州醫(yī)保”微信公眾號查詢最新政策，確保權(quán)益及時生效。
