根據(jù)2025年寧夏固原市門診特病申請(qǐng)政策,辦理流程如下:
一、申請(qǐng)條件
需滿足醫(yī)保目錄規(guī)定的病種范圍(如高血壓、糖尿病等),且需在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診。
二、所需材料
兩年內(nèi)住院病歷復(fù)印件(含醫(yī)院病歷紅章)+1個(gè)月內(nèi)相關(guān)檢查/化驗(yàn)報(bào)告+門診病歷
醫(yī)???身份證復(fù)印件
一寸紅底照片
自行準(zhǔn)備的檔案袋
三、辦理流程
醫(yī)院初審
攜帶材料至定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)???,由主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師進(jìn)行初步審核,符合標(biāo)準(zhǔn)后蓋章上報(bào)。
醫(yī)保復(fù)審
醫(yī)院將材料提交至固原市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),由專家委員會(huì)進(jìn)行集中評(píng)審。非定額門診特病即時(shí)生效,定額門診特病次月1-20日受理申請(qǐng),次月生效。
領(lǐng)取待遇
審核通過后,領(lǐng)取《門診慢特病待遇手冊(cè)》,在指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診可享受門診費(fèi)用按比例報(bào)銷。
四、注意事項(xiàng)
定額門診特病每月21日后受理的資料進(jìn)入下一周期認(rèn)定;
需定期提交病歷資料以維持待遇資格;
建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確認(rèn)具體要求。