2025年遼寧鞍山共濟(jì)賬戶扣款規(guī)則
2025年遼寧鞍山共濟(jì)賬戶的扣款時(shí)間為每月15日,個(gè)人繳納比例為2%,單位繳納比例為6%,繳費(fèi)基數(shù)上限為21582元/月,下限為4316元/月。
共濟(jì)賬戶是基本醫(yī)療保險(xiǎn)的重要組成部分,用于覆蓋參保人員的住院費(fèi)用、門診特殊病種及部分慢性病治療費(fèi)用。扣款從參保人綁定的銀行卡或社保卡中自動(dòng)劃轉(zhuǎn),未按時(shí)繳費(fèi)將影響待遇享受。以下從扣款規(guī)則、基數(shù)標(biāo)準(zhǔn)、特殊群體政策三方面展開說明。
(一)扣款規(guī)則與基數(shù)標(biāo)準(zhǔn)
個(gè)人與單位繳納比例
在職職工:個(gè)人繳納2%,單位繳納6%,合計(jì)8%。
靈活就業(yè)人員:全額自行承擔(dān)8%,可自愿選擇是否參保。
退休人員:無需繳費(fèi),直接享受待遇。
繳費(fèi)基數(shù)核定
上限:2024年遼寧省社平工資的3倍,即21582元/月。
下限:2024年遼寧省社平工資的60%,即4316元/月。
特殊群體:低保戶、重度殘疾人等可申請(qǐng)基數(shù)下浮20%。
扣款時(shí)間節(jié)點(diǎn)
常規(guī)扣款:每月15日自動(dòng)劃轉(zhuǎn)。
補(bǔ)繳期限:次月10日前可補(bǔ)繳,逾期產(chǎn)生滯納金。
(二)特殊群體政策對(duì)比
| 群體類型 | 繳納比例 | 基數(shù)調(diào)整 | 待遇生效時(shí)間 |
|---|---|---|---|
| 在職職工 | 個(gè)人2%+單位6% | 按實(shí)際工資核定 | 繳費(fèi)后次月 |
| 靈活就業(yè)人員 | 全額8% | 自主選擇基數(shù) | 繳費(fèi)后次月 |
| 退休人員 | 免繳 | 無 | 退休手續(xù)辦結(jié)后 |
| 低保/殘疾人 | 免繳或減額 | 基數(shù)下浮20% | 審核通過后 |
(三)扣款異常處理與查詢
賬戶余額不足:扣款失敗后,系統(tǒng)將嘗試3次補(bǔ)扣,仍失敗需通過“遼事通”APP或社保局柜臺(tái)手動(dòng)繳費(fèi)。
基數(shù)爭議申訴:對(duì)核定基數(shù)有異議,需在5個(gè)工作日內(nèi)提交工資流水、納稅證明等材料復(fù)核。
待遇暫停與恢復(fù):連續(xù)欠費(fèi)3個(gè)月以上,待遇暫停;補(bǔ)繳后次月恢復(fù)。
共濟(jì)賬戶扣款機(jī)制通過風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用社會(huì)統(tǒng)籌,2025年鞍山地區(qū)政策延續(xù)了“以收定支、動(dòng)態(tài)調(diào)整”原則。參保人需關(guān)注基數(shù)變化及扣款狀態(tài),避免因繳費(fèi)中斷影響權(quán)益。建議通過官方渠道定期核對(duì)賬戶信息,確保政策紅利精準(zhǔn)落實(shí)。