可以辦理。

2025年甘肅甘南異地可以辦理門診特殊疾病（簡(jiǎn)稱“門特病”），參保人員在異地就醫(yī)時(shí)，符合條件的門特病費(fèi)用可實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算或手工報(bào)銷。政策執(zhí)行全省統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，覆蓋職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，病種范圍、報(bào)銷比例、辦理流程等均有明確規(guī)定，極大方便了長(zhǎng)期異地居住或臨時(shí)外出就醫(yī)的參保人員。

一、異地門特病辦理基本政策

1. 適用對(duì)象
   參加甘南州職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員，在異地（省內(nèi)或跨?。┚歪t(yī)時(shí)，符合門特病認(rèn)定條件的，均可辦理異地門特病待遇。

2. 病種范圍
   2025年起，甘肅省統(tǒng)一執(zhí)行Ⅰ類和Ⅱ類門特病病種目錄，其中Ⅰ類為全省統(tǒng)一的63種病種，Ⅱ類為甘南州根據(jù)本地疾病譜和基金承受能力自選的5種病種。常見(jiàn)病種包括：

   • 高血壓（高危）
   • 糖尿病伴有并發(fā)癥
   • 惡性腫瘤門診治療（含放化療）
   • 血液透析、腹膜透析
   • 器官移植抗排異治療
   • 慢性阻塞性肺疾病
   • 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
   • 冠心病
   • 慢性活動(dòng)性肝炎
   • 強(qiáng)直性脊柱炎等。

3. 報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
   門診特殊疾病不設(shè)起付線，報(bào)銷比例和年度支付限額按全省統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，具體如下表所示：

   病種名稱	職工醫(yī)保支付比例（%）	職工醫(yī)保支付限額（元）	城鄉(xiāng)居民支付比例（%）	城鄉(xiāng)居民支付限額（元）
   高血壓（高危）	85	5000	70	3000
   糖尿病伴有并發(fā)癥（2種以內(nèi)）	85	5000	70	3000
   糖尿病伴有并發(fā)癥（3種及以上）	85	7000	70	5000
   惡性腫瘤門診治療	90	10000	80	10000
   惡性腫瘤（放化療）	90	10000	80	10000
   血液透析	90	80000	80	80000
   腹膜透析	90	60000	80	60000
   器官移植抗排異治療	90	80000	80	80000
   慢性阻塞性肺疾病	85	5000	70	4000
   類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎	85	6000	70	4000
   冠心病	85	5000	70	3000
   慢性活動(dòng)性肝炎	85	6000	70	4000
   強(qiáng)直性脊柱炎	85	6000	70	4000

   注：多個(gè)病種可同時(shí)申報(bào)，年度累計(jì)最高支付限額為最高病種限額+500元。

二、異地門特病辦理流程

1. 門特病資格認(rèn)定

   • 認(rèn)定材料：
     • 有效身份證件或醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡；
     • 《甘肅省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病申請(qǐng)表》；
     • 住院病歷或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)體檢資料、門診病歷、相關(guān)檢查報(bào)告；
     • 副主任以上醫(yī)師診斷證明和?？圃\療計(jì)劃。
   • 認(rèn)定渠道：
     • 線下：甘南州內(nèi)具有認(rèn)定資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保部門；
     • 線上：暫未開(kāi)通，需現(xiàn)場(chǎng)辦理。
   • 辦理時(shí)限：不超過(guò)20個(gè)工作日。

2. 異地就醫(yī)備案

   • 備案范圍：
     • 異地長(zhǎng)期居住人員（如異地安置退休、長(zhǎng)期居住、常駐工作人員）；
     • 臨時(shí)外出就醫(yī)人員（如轉(zhuǎn)診、急診、旅游等）。
   • 備案方式：
     • 線上：國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、甘肅醫(yī)保APP、甘肅政務(wù)服務(wù)網(wǎng)等；
     • 線下：參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口。
   • 備案有效期：
     • 長(zhǎng)期居住備案長(zhǎng)期有效，6個(gè)月后可變更；
     • 臨時(shí)外出備案有效期6個(gè)月，可多次就診。

3. 異地結(jié)算方式

   • 省內(nèi)異地：

     無(wú)需備案，在就醫(yī)地門特病定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。

   • 跨省異地：
     • 需完成跨省備案，且僅限10種門特病（見(jiàn)上表）可直接結(jié)算；
     • 未直接結(jié)算的，可回參保地手工報(bào)銷。

三、手工報(bào)銷與注意事項(xiàng)

1. 手工報(bào)銷條件

   • 因系統(tǒng)故障等未直接結(jié)算；
   • 跨省異地就醫(yī)病種不在直接結(jié)算范圍內(nèi)；
   • 未按規(guī)定備案或備案失效。

2. 報(bào)銷材料

   • 醫(yī)藥機(jī)構(gòu)收費(fèi)票據(jù)；
   • 門急診費(fèi)用清單；
   • 處方底方；
   • 有效身份證件或醫(yī)保憑證。

3. 報(bào)銷渠道

   • 參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口提交材料；
   • 報(bào)銷時(shí)限：臨時(shí)外出人員需在當(dāng)年12月31日前報(bào)銷，長(zhǎng)期居住人員可延至次年3月31日前。

4. 注意事項(xiàng)

   • 就醫(yī)時(shí)需主動(dòng)告知醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受門特病待遇，避免按普通門診結(jié)算；
   • 門特病費(fèi)用不得與住院費(fèi)用重復(fù)報(bào)銷；
   • 待遇享受周期以自然年度為單位，限額不結(jié)轉(zhuǎn)。

隨著醫(yī)保政策不斷完善，2025年甘肅甘南異地門特病辦理已實(shí)現(xiàn)全省統(tǒng)一、跨省聯(lián)通，極大減輕了參保人員異地就醫(yī)負(fù)擔(dān)。無(wú)論是長(zhǎng)期居住還是臨時(shí)外出，只要按規(guī)定完成備案和認(rèn)定，即可享受便捷的門特病結(jié)算服務(wù)，真正實(shí)現(xiàn)“數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿”。