預(yù)計(jì)10家左右
2025年隨州婦產(chǎn)科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院將以市級(jí)綜合醫(yī)院為主，覆蓋曾都區(qū)、廣水市、隨縣等區(qū)域，為參保人員提供規(guī)范化產(chǎn)科診療服務(wù)。
一、隨州婦產(chǎn)科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院基本情況
區(qū)域分布
曾都區(qū)布局4家（占比40%），廣水市3家（30%），隨縣3家（30%），基本實(shí)現(xiàn)縣域全覆蓋。資質(zhì)要求
均持有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，配備婦產(chǎn)科專(zhuān)職醫(yī)師及標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)房設(shè)備，近兩年無(wú)醫(yī)保違規(guī)記錄。服務(wù)類(lèi)型對(duì)比
醫(yī)院類(lèi)型 數(shù)量 特色服務(wù) 醫(yī)保結(jié)算方式 三級(jí)綜合醫(yī)院 3家 高危妊娠診治、無(wú)痛分娩 即時(shí)結(jié)算 二級(jí)專(zhuān)科醫(yī)院 5家 產(chǎn)后康復(fù)、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo) 月度申報(bào) 社區(qū)醫(yī)療中心 2家 孕前檢查、基礎(chǔ)產(chǎn)檢 季度結(jié)算
二、核心醫(yī)院名單及特色
曾都區(qū)重點(diǎn)機(jī)構(gòu)
- 隨州市中心醫(yī)院：三甲資質(zhì)，開(kāi)放產(chǎn)科床位80張，年接生量超3000例
- 曾都婦幼保健院：專(zhuān)項(xiàng)開(kāi)展新生兒疾病篩查及盆底康復(fù)
縣域覆蓋醫(yī)院
- 廣水市人民醫(yī)院：具備緊急剖宮產(chǎn)綠色通道
- 隨縣中醫(yī)院：提供中醫(yī)產(chǎn)后調(diào)理服務(wù)
三、醫(yī)保政策與服務(wù)銜接
- 報(bào)銷(xiāo)范圍
涵蓋產(chǎn)前檢查12次、住院分娩及新生兒基礎(chǔ)護(hù)理，職工醫(yī)保最高報(bào)銷(xiāo)90%。 - 智能服務(wù)系統(tǒng)
推行電子醫(yī)保憑證掛號(hào)、生育津貼線上申領(lǐng)，平均辦理時(shí)效縮短至3工作日。
隨州婦產(chǎn)科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院將持續(xù)優(yōu)化分級(jí)診療體系，重點(diǎn)提升危重孕產(chǎn)婦救治能力，具體名單以隨州市醫(yī)療保障局年度公告為準(zhǔn)。
