凡參加甘肅武威基本醫(yī)療保險（職工、居民）的參保人員，所患疾病屬于政策規(guī)定病種范圍，符合病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的，可按規(guī)定申報門診慢特病。
門診慢特病指診斷明確、治療周期長、病情相對穩(wěn)定、無需再次住院治療，長期需依靠藥物維持的慢性特殊疾病。下面為您詳細(xì)介紹相關(guān)情況：
一、參保人群范圍
武威市參加基本醫(yī)療保險的人員，包括城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民，都有資格申請門診慢特病保障。只要符合后續(xù)提及的病種及認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，就可進入申請流程。
二、門診慢特病病種范圍
自 2025 年起，武威市執(zhí)行全省統(tǒng)一門診慢病政策，病種范圍有所擴大。具體如下表：
| 參保類型 | 原病種數(shù)量 | 現(xiàn)病種數(shù)量 | 新增部分病種示例 |
|---|---|---|---|
| 城鎮(zhèn)職工 | 29 種 | 68 種 | 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性心臟病、痛風(fēng)、潰瘍性結(jié)腸炎、銀屑病等 |
| 城鄉(xiāng)居民 | 49 種 | 68 種 | 同上 |
三、申請條件（病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)）
不同病種有其對應(yīng)的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，一般需滿足在二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)的診斷結(jié)果。例如：
- 糖尿病伴有并發(fā)癥：需有近兩年內(nèi)二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)住院病歷復(fù)印件，內(nèi)附與糖尿病并發(fā)癥相關(guān)的檢查化驗報告單（如糖化血紅蛋白、尿微量白蛋白等指標(biāo)異常）和醫(yī)囑單等，且糖尿病并發(fā)癥為主要診斷病種。
- 冠狀動脈支架置入術(shù)后狀態(tài)：要有手術(shù)記錄證明進行過冠狀動脈支架置入手術(shù)，以及術(shù)后在二級及以上醫(yī)療機構(gòu)的復(fù)診記錄，顯示病情穩(wěn)定但需持續(xù)門診治療。
- 精神分裂癥：患有嚴(yán)重精神障礙疾病的，依據(jù)參?；颊咛峤坏木哂邢嚓P(guān)資質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或行政機構(gòu)出具的有效證明，可直接納入門診慢特病管理 。
申請門診慢特病需是武威市基本醫(yī)保參保人，所患疾病在規(guī)定的 68 種病種范圍內(nèi)，并符合對應(yīng)病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。辦理時按要求準(zhǔn)備資料，在全年工作日隨時申報，通過認(rèn)定后即可享受門診慢特病保障，減輕長期門診治療的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
