代辦需提供有效委托書及雙方身份證明
根據(jù)2025年上海市醫(yī)療保障局最新規(guī)定，辦理門診特殊疾病（簡稱“門診特病”）備案時，原則上需患者本人到場。但符合以下條件者可委托他人代辦：提供經(jīng)公證的委托書、患者及代辦人身份證原件與復(fù)印件、患者本人社保卡或醫(yī)保卡，以及近3個月內(nèi)二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病情診斷證明。
（一、辦理主體要求）
1.本人辦理流程
患者需攜帶以下材料至指定醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點醫(yī)院醫(yī)保窗口辦理：
有效身份證件（身份證/戶口本/護(hù)照）；
社保卡或醫(yī)保卡；
門診特病診斷證明（需加蓋醫(yī)院公章）；
近期1寸免冠照片2張。
辦理后需現(xiàn)場簽署《門診特病待遇確認(rèn)書》，并完成醫(yī)保系統(tǒng)備案。
2.代辦條件與材料
委托他人辦理需額外提供：
公證委托書（需明確代辦事項及期限）；
代辦人身份證原件及復(fù)印件；
患者身份證復(fù)印件（需與原件核對一致）。
注：若患者因行動不便等特殊情況無法到場，需附定點醫(yī)院出具的《特殊情況說明》并加蓋公章。
3.特殊情形處理
未成年人：監(jiān)護(hù)人可憑戶口本、監(jiān)護(hù)人身份證及患者身份證辦理，無需公證委托書。
患者身故：家屬需提供死亡證明、親屬關(guān)系證明及代辦人身份證辦理待遇終止手續(xù)。
（二、辦理渠道對比）
| 對比項 | 本人辦理 | 委托代辦 |
|---|---|---|
| 材料要求 | 身份證、社保卡、診斷證明 | 公證委托書、雙方身份證、診斷證明 |
| 辦理時間 | 即時受理，當(dāng)場辦結(jié) | 公證委托書審核需額外1-3個工作日 |
| 辦理地點 | 全市任一醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點醫(yī)院 | 僅限醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（部分醫(yī)院不受理） |
| 風(fēng)險提示 | 信息填寫錯誤需重新提交 | 委托書不規(guī)范或材料不全將退回 |
（三、政策優(yōu)化與注意事項）
2025年起，上海市新增“門診特病線上預(yù)審”服務(wù)，患者可通過“隨申辦”APP上傳材料掃描件進(jìn)行初審，通過后仍需線下核驗原件。建議提前預(yù)約辦理時段以減少等待時間。若代辦材料缺失，醫(yī)保部門將通過短信通知補(bǔ)正，逾期未提交者視為自動放棄申請。
門診特病備案政策兼顧便利性與規(guī)范性，既保障待遇資格真實性，也為特殊群體提供靈活辦理路徑。公眾需關(guān)注材料完整性與辦理時效，避免因信息不全延誤待遇享受。同時，政策動態(tài)調(diào)整可通過12396醫(yī)保熱線或“上海醫(yī)保發(fā)布”微信公眾號查詢。
