15個工作日內(nèi)完成審核

2025年吉林四平特殊門診申請需通過醫(yī)保局線上平臺或線下窗口提交材料，經(jīng)初審、復(fù)核后公示結(jié)果，享受門診慢性病或大病專項待遇。

一、申請條件

1. 病種范圍：覆蓋38類慢性病（如高血壓Ⅲ期、糖尿病并發(fā)癥）及9類重大疾病（如惡性腫瘤、尿毒癥）。
2. 參保要求：
   • 四平市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在保狀態(tài)。
   • 近1年內(nèi)有確診記錄且符合臨床標(biāo)準(zhǔn)。

二、辦理流程

1. 材料準(zhǔn)備：
   • 身份證、社?？ㄔ皬?fù)印件。
   • 二級以上醫(yī)院出具的診斷證明、病歷、檢查報告（需加蓋公章）。
2. 提交申請：
   • 線上：登錄“四平醫(yī)保服務(wù)”APP上傳掃描件。
   • 線下：至各區(qū)醫(yī)保中心填寫《特殊門診申請表》。
3. 審核公示：
   • 初審5個工作日內(nèi)完成，復(fù)核10個工作日內(nèi)反饋。
   • 通過者名單在政府官網(wǎng)公示7天。

三、待遇享受與變更

1. 起效時間：公示期滿后次月1日生效。
2. 定點機構(gòu)：需選擇1家醫(yī)保定點醫(yī)院作為門診治療機構(gòu)，每年可變更1次。
3. 報銷方式：持社?？ㄖ苯咏Y(jié)算，無需墊付。

2025年四平特殊門診政策進一步簡化流程，通過數(shù)據(jù)共享減少重復(fù)證明?；颊咝枳⒁?strong>病種準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)動態(tài)調(diào)整，及時關(guān)注醫(yī)保局通知，確保待遇無縫銜接。