遼寧撫順地區(qū)約60%的過(guò)度服藥案例與抗生素濫用和慢性病患者自行調(diào)整劑量有關(guān)。
過(guò)度服藥是威脅公眾健康的常見(jiàn)問(wèn)題,尤其在醫(yī)療資源分布不均的地區(qū)更需重視。遼寧撫順作為老工業(yè)城市,居民慢性病發(fā)病率較高,加之部分人群對(duì)藥物依賴(lài)性強(qiáng),易出現(xiàn)重復(fù)用藥、超療程服藥等問(wèn)題??茖W(xué)防范需從用藥意識(shí)、醫(yī)療干預(yù)和監(jiān)管機(jī)制多層面入手。
一、加強(qiáng)用藥教育與風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)
普及藥物說(shuō)明書(shū)閱讀習(xí)慣
- 重點(diǎn)標(biāo)注主要化學(xué)成分,避免不同藥品含相同成分導(dǎo)致重復(fù)用藥。例如感冒藥與退燒藥常同時(shí)含對(duì)乙酰氨基酚。
- 針對(duì)老年人開(kāi)展社區(qū)講座,強(qiáng)調(diào)“劑量≠療效”原則。
高風(fēng)險(xiǎn)人群專(zhuān)項(xiàng)宣教
人群類(lèi)型 常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)行為 防范措施 慢性病患者 自行增減劑量、混合中藥西藥 醫(yī)生定期復(fù)查肝腎功能 兒童家長(zhǎng) 按成人比例減量用藥 使用專(zhuān)用劑型(如滴劑、顆粒) 農(nóng)村居民 迷信“輸液見(jiàn)效快” 推廣口服替代方案
二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范化管理
嚴(yán)格評(píng)估肝腎功能
- 遼寧撫順部分醫(yī)院已對(duì)肝功能不全患者實(shí)施“減量50%”的標(biāo)準(zhǔn)化方案,降低藥物蓄積風(fēng)險(xiǎn)。
- 推薦使用腎毒性較低的替代藥物,如阿奇霉素替代慶大霉素。
控制抗生素使用周期
門(mén)診明確標(biāo)注抗生素療程(通常3-7天),避免“癥狀消失即停藥”或盲目延長(zhǎng)用藥。
三、完善藥品監(jiān)管與應(yīng)急處理
建立家庭藥品清單制度
記錄每種藥品的適應(yīng)癥和最大日劑量,尤其針對(duì)心血管類(lèi)藥物。
過(guò)量服藥緊急處理流程
癥狀程度 家庭可操作措施 需就醫(yī)指征 輕度(惡心、頭暈) 催吐+飲水500ml 嘔吐物帶血 重度(昏迷、抽搐) 側(cè)臥防窒息 立即撥打120
過(guò)度服藥防范需家庭、醫(yī)院和社會(huì)協(xié)同推進(jìn)。遼寧撫順可借鑒其他工業(yè)城市的“社區(qū)藥事服務(wù)”模式,通過(guò)定期入戶(hù)檢查家庭藥箱、開(kāi)通用藥咨詢(xún)熱線(xiàn)等方式,將風(fēng)險(xiǎn)遏制在源頭。公眾應(yīng)牢記“遵醫(yī)囑、看說(shuō)明、不囤藥”九字原則,共同守護(hù)用藥安全。