?2025年湖南株洲門診特病辦理?xiàng)l件共涵蓋8大類疾病，需滿足二級(jí)及以上醫(yī)院確診證明且病程超6個(gè)月。?
?一、辦理基本條件?
- ?疾病范圍?：包括惡性腫瘤、尿毒癥透析、器官移植抗排異治療、血友病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、糖尿?。ê喜⒉l(fā)癥）、高血壓（Ⅲ級(jí)高危）、冠心?。≒CI術(shù)后）等8類。
- ?診斷證明?：需提供株洲市二級(jí)及以上公立醫(yī)院出具的?確診病歷?、?檢查報(bào)告?及?主治醫(yī)師簽字?的申請(qǐng)表。
- ?病程要求?：慢性病需提供?6個(gè)月以上?連續(xù)治療記錄，急性病（如惡性腫瘤）需提供階段性治療計(jì)劃。
?二、申請(qǐng)材料清單?
- ?身份證明?：申請(qǐng)人身份證、社?？ㄔ皬?fù)印件。
- ?醫(yī)療文書(shū)?：近1年內(nèi)住院病歷或門診記錄，包含?病理報(bào)告?、?影像學(xué)檢查?等關(guān)鍵證據(jù)。
- ?其他文件?：填寫(xiě)完整的《株洲市門診特殊病種待遇認(rèn)定表》，由醫(yī)院醫(yī)?？粕w章。
?三、辦理流程?
- ?初審提交?：攜帶材料至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保窗口提交申請(qǐng)。
- ?專家評(píng)審?：醫(yī)保部門組織專家在?15個(gè)工作日內(nèi)?完成審核。
- ?結(jié)果公示?：通過(guò)者名單在株洲市醫(yī)保局官網(wǎng)公示，次月起享受報(bào)銷待遇。
?四、待遇標(biāo)準(zhǔn)?
- ?報(bào)銷比例?：職工醫(yī)保報(bào)銷?80%-90%?，居民醫(yī)保報(bào)銷?60%-70%?，年度限額根據(jù)病種不同為?1萬(wàn)-10萬(wàn)元?。
- ?定點(diǎn)機(jī)構(gòu)?：需在株洲市?定點(diǎn)醫(yī)院?或?特藥藥店?購(gòu)藥方可報(bào)銷。
符合條件的參保人應(yīng)及時(shí)辦理，以減輕長(zhǎng)期治療負(fù)擔(dān)。
