12家
2025年臨沂市生物治療科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院覆蓋市屬三甲、?？萍盎鶎訖C(jī)構(gòu)，提供腫瘤免疫、細(xì)胞治療等醫(yī)保報(bào)銷服務(wù)，涵蓋綜合及?？圃\療需求。
一、核心醫(yī)院分布
- 1.三級綜合醫(yī)院臨沂市人民醫(yī)院、河?xùn)|區(qū)人民醫(yī)院、臨沂市中心醫(yī)院科室特色：腫瘤科設(shè)生物治療中心，開展CAR-T、PD-1抑制劑等免疫治療。醫(yī)保覆蓋：門診慢特?。[瘤類）直接結(jié)算。
- 2.?？漆t(yī)院臨沂市腫瘤醫(yī)院、山東省第一康復(fù)醫(yī)院優(yōu)勢技術(shù)：腫瘤生物治療聯(lián)合放化療，細(xì)胞免疫治療納入部分病種報(bào)銷范圍。
- 3.中醫(yī)及特色機(jī)構(gòu)臨沂市中醫(yī)醫(yī)院、臨沂市皮膚病醫(yī)院生物治療方向：中醫(yī)結(jié)合生物制劑治療（如腫瘤輔助免疫調(diào)節(jié)）。
二、2025年新增/變更定點(diǎn)機(jī)構(gòu)
| 醫(yī)院名稱 | 等級 | 2025年新增/變更內(nèi)容 | 醫(yī)保服務(wù)類型 |
|---|---|---|---|
| 臨沂億諾康蘭山診所 | 未定級 | 2025年3月新增醫(yī)保定點(diǎn) | 職工個人賬戶支付 |
| 臨沂市蘭山區(qū)精神病醫(yī)院 | 二級 | 2024年第四批新增，延續(xù)至2025年 | 門診統(tǒng)籌 |
| 臨沂市仁和堂醫(yī)藥連鎖 | 連鎖 | 2024年信息變更（可能含生物治療藥品服務(wù)） | 定點(diǎn)零售 |
三、門診慢特病定點(diǎn)選擇指南
- 2025年4月1日起，未選定點(diǎn)者影響結(jié)算，1-3月為適應(yīng)期 。
- 可選數(shù)量：1個病種限1家定點(diǎn)，≥2病種限2家，精神類可額外+1家 。
1.政策調(diào)整
變更方式
| 途徑 | 操作說明 | 適用人群 |
|---|---|---|
| 官網(wǎng)/小程序線上辦理 | 登錄“臨沂醫(yī)保一窗通”綁定或變更 | 熟悉線上操作者 |
| 醫(yī)院/醫(yī)保窗口現(xiàn)場 | 攜帶身份證、慢病證明現(xiàn)場辦理 | 老年人/特殊需求者 |
四、關(guān)鍵數(shù)據(jù)對比
| 指標(biāo) | 2024年（參考） | 2025年（預(yù)測） |
|---|---|---|
| 新增定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 80家（2024Q4） | ≥65家（2025Q1） |
| 腫瘤類慢特病定點(diǎn)數(shù) | 54家 | 預(yù)計(jì)持平 |
2025年臨沂生物治療科醫(yī)保覆蓋以市屬三甲及腫瘤專科醫(yī)院為核心，涵蓋免疫治療、細(xì)胞治療等前沿技術(shù)，建議患者優(yōu)先選擇市人民醫(yī)院、市腫瘤醫(yī)院等綜合實(shí)力強(qiáng)、醫(yī)保報(bào)銷便捷的機(jī)構(gòu)，并通過線上渠道及時完成定點(diǎn)綁定以確保費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
