2025年廣東省肇慶市申請(qǐng)門診特定病種(門特)的人員需滿足以下條件:
一、基本資格要求
醫(yī)保類型 :職工醫(yī)?;蚓用襻t(yī)保均可申請(qǐng)
疾病范疇 :需屬于當(dāng)?shù)蒯t(yī)保規(guī)定的門特病種,常見包括惡性腫瘤、糖尿病、高血壓、肝硬化、腎病透析等
二、申請(qǐng)條件
確診要求 :由副主任醫(yī)師以上醫(yī)師審核簽名確診
醫(yī)保狀態(tài) :需正常享受醫(yī)保待遇
治療規(guī)范 :需在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受規(guī)范治療(如惡性腫瘤的化療/放療)
三、所需材料
基礎(chǔ)材料 :身份證、社???、就醫(yī)記錄冊(cè)
醫(yī)療證明 :二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明、病理報(bào)告、病歷資料
四、辦理流程
初審階段 :由副主任醫(yī)師以上醫(yī)師在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫《門特認(rèn)定申請(qǐng)表》
審核備案 :提交至醫(yī)保部門審核,通過后打印《門特認(rèn)定表》
報(bào)銷使用 :在肇慶市規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接記賬報(bào)銷
建議辦理前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),確認(rèn)最新政策及所需材料細(xì)節(jié)。