?山東省聊城市65歲以上老年人慢性病用藥監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，32.7%存在同時服用5種以上藥物情況，其中18.2%存在潛在過度用藥風險。?

預防過度服藥需重點關注用藥合理性、監(jiān)測評估及個體化調(diào)整。以下從多維度提出具體措施：

?一、明確用藥必要性?

1. ?定期評估用藥清單?：每3-6個月由醫(yī)生或藥師復核所有藥物，停用無效或重復用藥。例如同時服用兩種降壓藥需確認是否為臨床必需。
2. ?警惕“老毛病”慣性用藥?：如長期自行服用止痛藥掩蓋關節(jié)炎癥，延誤規(guī)范治療。

?二、規(guī)范用藥行為?

1. ?嚴格遵醫(yī)囑?：不自行增減劑量或療程，尤其抗生素、鎮(zhèn)靜類藥物。聊城地區(qū)調(diào)研顯示，23%的老年人曾因“感覺好轉(zhuǎn)”擅自停藥。
2. ?注意服藥時間與方式?：緩釋片不可掰碎服用，空腹/餐后用藥需區(qū)分。例如阿司匹腸溶片需餐前30分鐘服用以保護胃黏膜。

?三、強化監(jiān)測與干預?

1. ?建立用藥日記?：記錄服藥時間、劑量及身體反應，復診時供醫(yī)生參考。
2. ?定期檢查肝腎功能?：長期服用藥物的患者每半年需檢測相關指標，避免藥物蓄積中毒。

?四、特殊人群重點管理?

1. ?老年多重用藥者?：采用“1/2補服原則”處理漏服情況，避免雙倍劑量風險。
2. ?慢性病患者?：如高血壓患者需每日監(jiān)測血壓，根據(jù)數(shù)據(jù)調(diào)整用藥方案而非依賴主觀感受。

通過系統(tǒng)性管理用藥流程、強化醫(yī)患溝通及提升自我監(jiān)測意識，可有效降低過度服藥風險，保障用藥安全性與有效性。