2024年實現(xiàn)0-6歲兒童孤獨癥篩查覆蓋率達95%
江蘇徐州通過構(gòu)建“政府主導(dǎo)、多部門協(xié)作、全周期覆蓋”的綜合防控體系，在兒童孤獨癥預(yù)防領(lǐng)域取得顯著成效。依托《徐州市0-6歲兒童孤獨癥篩查干預(yù)工作方案》等地方政策，形成了涵蓋孕期保健、早期篩查、家庭支持的三級預(yù)防網(wǎng)絡(luò)。
一、政策與制度保障
- 1.專項工作方案落地徐州市衛(wèi)生健康委聯(lián)合殘疾人聯(lián)合會發(fā)布《徐州市0-6歲兒童孤獨癥篩查干預(yù)工作方案》，明確篩查對象為轄區(qū)常住0-6歲兒童，重點覆蓋8-24月齡高風險群體。政策文件核心目標實施時間《徐州市0-6歲兒童孤獨癥篩查干預(yù)工作方案》構(gòu)建“篩-診-康-管”閉環(huán)管理模式2024年7月
- 2.納入兒童發(fā)展規(guī)劃方案與《江蘇省兒童發(fā)展規(guī)劃（2021-2025年）》深度銜接，要求縣級婦幼保健機構(gòu)100%具備孤獨癥篩查能力。
二、多部門協(xié)作體系
- 1.
衛(wèi)健委與殘聯(lián)聯(lián)動
兩部門聯(lián)合制定篩查流程，基層醫(yī)療機構(gòu)負責初篩，轉(zhuǎn)診至定點診斷機構(gòu)確認 。
| 機構(gòu)類型 | 職責分工 |
|---|---|
| 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 8-24月齡兒童入戶篩查 |
| 縣級婦幼保健院 | 異常兒童復(fù)篩與評估 |
| 市級診斷機構(gòu) | 確診后制定干預(yù)方案 |
2.醫(yī)療與教育機構(gòu)協(xié)同
推動“醫(yī)校合作”模式，幼兒園及小學配備專職心理輔導(dǎo)員，每學期開展1次發(fā)育行為篩查 。
三、具體預(yù)防措施
- 孕婦健康管理：強制產(chǎn)檢項目納入風疹病毒篩查，孕早期葉酸補充率達98% 。
- 新生兒監(jiān)護：對早產(chǎn)兒、低體重兒進行7日神經(jīng)行為評估，高膽紅素血癥藍光治療覆蓋率達100% 。
- 家長教育：社區(qū)每月開展1次“親子互動工作坊”，指導(dǎo)家長通過游戲促進社交能力 。
- 環(huán)境優(yōu)化：要求托育機構(gòu)每日保證1小時自然光接觸時間，限制2歲以下兒童屏幕暴露<30分鐘/日 。
1.
早期篩查技術(shù)規(guī)范
| 篩查階段 | 工具方法 | 預(yù)警指標 |
|---|---|---|
| 8-12月齡 | M-CHAT量表 | 12個月無咿呀學語、眼神交流減少 |
| 18-24月齡 | 結(jié)構(gòu)化行為觀察 | 語言發(fā)育滯后、重復(fù)刻板動作 |
3.
通過上述措施，徐州市孤獨癥兒童早期診斷率提升40%，干預(yù)后語言及社交能力達標率提高65%。未來將持續(xù)完善“社區(qū)-醫(yī)院-家庭”聯(lián)動機制，推動預(yù)防關(guān)口前移至孕前優(yōu)生環(huán)節(jié)。
