黃山市已建成18家社區(qū)藥學(xué)服務(wù)站，提供30項(xiàng)藥學(xué)服務(wù)，覆蓋用藥咨詢(xún)、家庭藥箱清理、個(gè)人藥物檔案、慢性病管理、過(guò)期藥品回收等，有效預(yù)防過(guò)度服藥。
安徽黃山預(yù)防過(guò)度服藥的措施，通過(guò)政策引導(dǎo)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范管理、社區(qū)藥學(xué)服務(wù)創(chuàng)新等多維度協(xié)同推進(jìn)，形成了覆蓋全人群、全流程的合理用藥保障體系。這些措施不僅強(qiáng)化了藥品使用全鏈條監(jiān)管，還通過(guò)基層藥學(xué)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)將合理用藥理念深入社區(qū)和家庭，切實(shí)保障群眾用藥安全。
一、政策與制度保障
合理用藥專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)
黃山市全面落實(shí)安徽省“合理檢查、合理用藥、合理治療”專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)抗菌藥物使用強(qiáng)度、處方點(diǎn)評(píng)、醫(yī)療投訴等11項(xiàng)指標(biāo)，建立“書(shū)面交辦、立賬督辦、對(duì)賬銷(xiāo)號(hào)、結(jié)果通報(bào)”閉環(huán)管理機(jī)制，對(duì)違法違規(guī)行為嚴(yán)格處置，從源頭遏制過(guò)度用藥。藥事管理制度
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)完善藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)制度，規(guī)范用藥目錄，加強(qiáng)藥品采購(gòu)、存儲(chǔ)、使用、監(jiān)管全鏈條管理，探索建立總藥師制度，推動(dòng)縣域醫(yī)共體藥事服務(wù)同質(zhì)化，確?；鶎佑盟幇踩侠?。合理用藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)
市級(jí)醫(yī)院部署合理用藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)與臨床管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)處方實(shí)時(shí)審核、用藥行為動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、不良反應(yīng)預(yù)警，為臨床決策提供數(shù)據(jù)支持，減少不合理用藥發(fā)生。
監(jiān)管領(lǐng)域 | 主要措施 | 監(jiān)測(cè)指標(biāo) | 責(zé)任主體 |
|---|---|---|---|
醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部 | 閉環(huán)管理、處方點(diǎn)評(píng)、抗菌藥物監(jiān)測(cè) | 抗菌藥物使用強(qiáng)度、處方合格率 | 衛(wèi)健部門(mén)、醫(yī)院藥事委員會(huì) |
社區(qū)藥學(xué)服務(wù) | 家庭藥師、藥箱清理、用藥檔案 | 服務(wù)人次、檔案建立數(shù) | 市場(chǎng)監(jiān)管部門(mén)、零售藥店 |
技術(shù)支撐 | 合理用藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、電子處方流轉(zhuǎn) | 系統(tǒng)預(yù)警次數(shù)、處方審核率 | 醫(yī)院信息科、臨床藥師 |
二、基層藥學(xué)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)
社區(qū)藥學(xué)服務(wù)站
黃山市創(chuàng)新推進(jìn)社區(qū)藥學(xué)服務(wù)站建設(shè)，以零售藥店為主體，提供“家庭藥師”“家庭藥箱”“家庭藥房”三大類(lèi)30項(xiàng)服務(wù)，包括用藥咨詢(xún)、個(gè)人藥物檔案、用藥隨訪(fǎng)、家庭藥箱清理、過(guò)期藥品回收、慢性病健康檔案等，線(xiàn)上線(xiàn)下聯(lián)動(dòng)，已建成18家服務(wù)站，服務(wù)群眾超2000人次。家庭藥師服務(wù)
執(zhí)業(yè)藥師作為“家庭藥師”，為居民提供合理用藥咨詢(xún)、藥物使用指導(dǎo)、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、用藥隨訪(fǎng)等公益性服務(wù)，建立個(gè)人藥物使用檔案150余份，提升患者用藥依從性，防止重復(fù)用藥和濫用。家庭藥箱與過(guò)期藥品管理
定期開(kāi)展家庭藥箱清理，回收過(guò)期藥品2000余盒，統(tǒng)一銷(xiāo)毀，杜絕過(guò)期藥品流入非法渠道；對(duì)參與回收的群眾給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)，引導(dǎo)居民養(yǎng)成定期清理藥箱習(xí)慣，避免誤服過(guò)期藥物。
服務(wù)類(lèi)型 | 主要內(nèi)容 | 服務(wù)形式 | 覆蓋人群 |
|---|---|---|---|
家庭藥師 | 用藥咨詢(xún)、個(gè)人藥案、用藥隨訪(fǎng) | 線(xiàn)上咨詢(xún)、線(xiàn)下講座、入戶(hù)服務(wù) | 慢性病患者、老年人 |
家庭藥箱 | 過(guò)期藥品回收、藥箱清理 | 定點(diǎn)回收、上門(mén)清理 | 社區(qū)居民 |
家庭藥房 | 中藥代工、網(wǎng)訂店送、慢性病檔案 | 門(mén)店服務(wù)、線(xiàn)上平臺(tái) | 長(zhǎng)期用藥人群、行動(dòng)不便者 |
三、公眾教育與健康促進(jìn)
合理用藥科普宣傳
依托社區(qū)藥學(xué)服務(wù)站、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校等平臺(tái)，開(kāi)展安全用藥知識(shí)講座、進(jìn)社區(qū)科普活動(dòng)，普及合理用藥、藥品分類(lèi)、不良反應(yīng)識(shí)別等知識(shí)，提升居民健康素養(yǎng)和用藥安全意識(shí)。重點(diǎn)人群用藥指導(dǎo)
針對(duì)老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、兒童等重點(diǎn)人群，提供個(gè)性化用藥指導(dǎo)，定期隨訪(fǎng)用藥情況，建立慢性病健康檔案，防止多藥聯(lián)用和藥物相互作用導(dǎo)致的不良后果。健康生活方式倡導(dǎo)
結(jié)合健康黃山行動(dòng)，推廣合理膳食、科學(xué)運(yùn)動(dòng)、心理健康等健康生活方式，減少因生活方式不當(dāng)導(dǎo)致的藥物依賴(lài)，從源頭降低用藥需求。
安徽黃山通過(guò)政策制度、基層服務(wù)、公眾教育三管齊下，構(gòu)建了全方位、多層次的預(yù)防過(guò)度服藥體系，不僅強(qiáng)化了醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部監(jiān)管，更將藥學(xué)服務(wù)延伸至社區(qū)和家庭，讓合理用藥理念深入人心，切實(shí)保障了人民群眾的用藥安全和身體健康。
