截至2025年8月,昌江黎族自治縣暫無獨立設(shè)置的傳染感染科??漆t(yī)院納入醫(yī)保定點,區(qū)域內(nèi)傳染病診療服務主要由綜合醫(yī)院感染科及基層醫(yī)療機構(gòu)承擔。
昌江黎族自治縣作為海南省公共衛(wèi)生體系的重要組成部分,2025年傳染感染科醫(yī)療服務主要通過二級以上綜合醫(yī)院感染科及慢性病一體化門診提供,相關(guān)機構(gòu)均納入醫(yī)保定點范疇。以下從機構(gòu)類型、服務能力、醫(yī)保政策三個維度詳細解析:
一、 醫(yī)療機構(gòu)類型與功能
綜合醫(yī)院感染科
昌江縣人民醫(yī)院作為縣域內(nèi)最大的二級綜合醫(yī)院,感染科承擔結(jié)核病、病毒性肝炎等常見傳染病的篩查與治療,配備標準化隔離病房和實驗室檢測設(shè)備,并與省級??漆t(yī)院建立遠程會診通道。基層慢性病一體化門診
2025年昌江衛(wèi)健委遴選的基層醫(yī)療機構(gòu)中,7家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成慢性病門診升級,新增艾滋病、結(jié)核病等傳染病隨訪管理功能,實現(xiàn)“篩查-診斷-用藥-醫(yī)保報銷”全流程服務。區(qū)域協(xié)作網(wǎng)絡(luò)
機構(gòu)類型 服務范圍 醫(yī)保覆蓋病種 縣級綜合醫(yī)院 重癥傳染病救治、疑難轉(zhuǎn)診 乙肝、艾滋病、結(jié)核病等 基層衛(wèi)生院 輕癥管理、藥物發(fā)放、定期隨訪 結(jié)核病、慢性肝炎 省級定點??漆t(yī)院 遠程會診、技術(shù)培訓 耐藥結(jié)核、罕見傳染病
二、 醫(yī)保政策與服務特點
報銷范圍擴大
2025年起,昌江將艾滋病抗病毒治療、結(jié)核病標準化療方案全部納入醫(yī)保門診特殊病種,報銷比例達80%-90%,貧困患者可疊加醫(yī)療救助。“一站式”結(jié)算機制
患者在定點機構(gòu)就診時可同步完成醫(yī)保報銷,無需二次提交材料。例如,結(jié)核病患者在基層門診領(lǐng)取免費藥物時,直接通過醫(yī)保系統(tǒng)核銷自付部分。跨區(qū)域聯(lián)動
對疑難病例,昌江醫(yī)保局與海南省第三人民醫(yī)院(三亞)、??谑袀魅静♂t(yī)院簽訂專項協(xié)議,實現(xiàn)異地轉(zhuǎn)診醫(yī)保即時結(jié)算。
昌江黎族自治縣通過分級診療與醫(yī)保政策創(chuàng)新,構(gòu)建了以縣級醫(yī)院為核心、基層機構(gòu)為網(wǎng)底的傳染病防治網(wǎng)絡(luò)。公眾可通過衛(wèi)健委官網(wǎng)或醫(yī)保服務熱線查詢最新定點機構(gòu)名單,確保獲得高質(zhì)量且經(jīng)濟可及的醫(yī)療服務。