滁州市已建立10名藥品安全社會監(jiān)督員、3支安全用藥志愿者服務(wù)隊，覆蓋全市主要社區(qū)，顯著提升公眾合理用藥意識。
安徽滁州通過多層次、多維度措施預(yù)防過度服藥，包括政策監(jiān)管、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理、社區(qū)藥事服務(wù)、社會監(jiān)督和公眾教育，形成全社會共治的用藥安全網(wǎng)絡(luò)，有效降低不合理用藥風(fēng)險，保障公眾健康。
一、政策與監(jiān)管體系 滁州市嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國藥品管理法》及《安徽省藥品和醫(yī)療器械使用監(jiān)督管理辦法》，建立健全藥品安全責(zé)任體系。市藥安辦制定《藥品安全社會監(jiān)督員管理制度》，從人大代表、政協(xié)委員、消保委、婦聯(lián)、律師、新聞工作者、藥品從業(yè)人員中選拔社會監(jiān)督員，對藥品經(jīng)營、使用環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督。市市場監(jiān)督管理局定期開展藥品安全風(fēng)險會商，嚴(yán)查網(wǎng)售藥械違法和非法渠道購藥行為，筑牢藥品安全底線。
藥品安全社會監(jiān)督 滁州市首批10名藥品安全社會監(jiān)督員已上崗，覆蓋全市主要區(qū)域，對藥品零售、醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥行為進(jìn)行常態(tài)化監(jiān)督，及時發(fā)現(xiàn)并舉報違法違規(guī)行為，形成社會共治格局。
藥品零售與執(zhí)業(yè)藥師管理 滁州市嚴(yán)格落實安徽省藥品零售企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師配備政策，要求零售藥店“應(yīng)配盡配”執(zhí)業(yè)藥師，整治“掛證”行為，確保處方藥憑處方銷售，指導(dǎo)公眾合理用藥，從源頭預(yù)防過度服藥。
監(jiān)管措施 | 實施主體 | 主要內(nèi)容 | 成效 |
|---|---|---|---|
社會監(jiān)督員制度 | 市藥安辦 | 10名監(jiān)督員，多行業(yè)代表 | 提升社會監(jiān)督力度 |
執(zhí)業(yè)藥師配備 | 藥品零售企業(yè) | 應(yīng)配盡配，整治“掛證” | 規(guī)范處方藥銷售 |
藥品安全風(fēng)險會商 | 市市場監(jiān)管局 | 定期研判，嚴(yán)查違法 | 降低藥品安全風(fēng)險 |
二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理 滁州市各級醫(yī)院加強(qiáng)藥事管理，通過處方審核、用藥指導(dǎo)、藥物監(jiān)測等手段，嚴(yán)防過度服藥。市藥事質(zhì)控中心定期組織培訓(xùn)，提升醫(yī)務(wù)人員合理用藥水平。滁州市第一人民醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院等設(shè)立臨床藥師，參與查房、會診，為患者提供個體化用藥方案，減少藥物濫用和不良反應(yīng)。
處方審核與點評 醫(yī)院藥劑科對門診、住院處方進(jìn)行前置審核和事后點評，重點監(jiān)控抗生素、輔助用藥、精神藥品等，對不合理用藥及時干預(yù)，降低過度服藥風(fēng)險。
臨床藥師服務(wù) 臨床藥師深入臨床一線，為患者提供用藥咨詢、藥物重整、用藥教育等服務(wù)，尤其針對慢性病患者、老年人、兒童等特殊人群，制定長期用藥方案，避免重復(fù)用藥和超劑量用藥。
醫(yī)院措施 | 實施方式 | 覆蓋人群 | 作用 |
|---|---|---|---|
處方審核點評 | 前置審核+事后點評 | 門診、住院患者 | 減少不合理處方 |
臨床藥師服務(wù) | 查房、會診、用藥教育 | 慢性病、老年、兒童 | 個體化用藥指導(dǎo) |
藥事質(zhì)控培訓(xùn) | 定期培訓(xùn)、考核 | 醫(yī)務(wù)人員 | 提升合理用藥水平 |
三、社區(qū)與公眾教育 滁州市通過社區(qū)藥事服務(wù)、家庭醫(yī)生簽約、安全用藥宣傳周等活動，將合理用藥知識普及到基層。社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，為居民建立健康檔案，提供用藥指導(dǎo)和藥物管理。市藥安辦每年舉辦“藥品安全宣傳周”，通過科普講座、開放日、知識競賽等形式，提高公眾藥品安全素養(yǎng)，倡導(dǎo)科學(xué)用藥理念。
社區(qū)藥事服務(wù) 滁州市依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，設(shè)立藥事服務(wù)站點，為居民提供用藥咨詢、藥物整理、慢病用藥管理等服務(wù)，尤其關(guān)注老年人多藥并用問題，減少藥物相互作用和過度服藥。
安全用藥志愿者服務(wù) 滁州市成立3支安全用藥志愿者服務(wù)隊，深入社區(qū)、學(xué)校、養(yǎng)老院開展用藥知識普及，發(fā)放宣傳資料，解答用藥疑問，幫助公眾樹立正確用藥觀念。
社區(qū)措施 | 實施主體 | 服務(wù)內(nèi)容 | 受益人群 |
|---|---|---|---|
社區(qū)藥事服務(wù) | 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 用藥咨詢、藥物整理、慢病管理 | 社區(qū)居民，尤其老年人 |
家庭醫(yī)生簽約 | 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 建檔、用藥指導(dǎo)、隨訪 | 簽約居民 |
志愿者服務(wù)隊 | 市藥安辦 | 科普宣傳、答疑解惑 | 社區(qū)、學(xué)校、養(yǎng)老院等 |
滁州市通過政策監(jiān)管、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理、社區(qū)服務(wù)與公眾教育相結(jié)合的綜合措施，構(gòu)建了全方位的過度服藥預(yù)防體系，顯著提升了合理用藥水平，保障了公眾用藥安全，為全國提供了可借鑒的滁州經(jīng)驗。
