截至2025年，定安縣共有5家產(chǎn)科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，涵蓋公立綜合醫(yī)院、中醫(yī)院及基層衛(wèi)生院，提供從產(chǎn)前檢查到產(chǎn)后康復(fù)的全流程醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)服務(wù)。
定安縣產(chǎn)科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)覆蓋縣城及鄉(xiāng)鎮(zhèn)，包含二級(jí)甲等醫(yī)院1家、一級(jí)乙等醫(yī)院4家，服務(wù)范圍涵蓋自然分娩、剖宮產(chǎn)、高危妊娠監(jiān)護(hù)等項(xiàng)目，醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例普遍在70%-85%之間。
一、醫(yī)院等級(jí)與服務(wù)范圍
二級(jí)甲等醫(yī)院
定安縣人民醫(yī)院
作為縣級(jí)核心醫(yī)療機(jī)構(gòu)，產(chǎn)科設(shè)獨(dú)立病區(qū)，配備新生兒重癥監(jiān)護(hù)室（NICU），可處理復(fù)雜分娩病例。服務(wù)對(duì)比表
醫(yī)院名稱(chēng) 產(chǎn)科床位數(shù) 年分娩量 高危妊娠處理能力 定安縣人民醫(yī)院 30張 1500例 全覆蓋
一級(jí)乙等醫(yī)院
定安縣中醫(yī)院
中西醫(yī)結(jié)合產(chǎn)科護(hù)理為特色，提供產(chǎn)后康復(fù)理療及中藥調(diào)理服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
新竹鎮(zhèn)、龍湖鎮(zhèn)等4家衛(wèi)生院提供基礎(chǔ)產(chǎn)檢及低風(fēng)險(xiǎn)分娩服務(wù)，支持醫(yī)保即時(shí)結(jié)算。基層服務(wù)對(duì)比表
醫(yī)院名稱(chēng) 特色服務(wù) 醫(yī)保結(jié)算響應(yīng)時(shí)間 年接生量 定安縣中醫(yī)院 中藥產(chǎn)后調(diào)理 5分鐘 300例 新竹鎮(zhèn)衛(wèi)生院 家庭醫(yī)生簽約服務(wù) 3分鐘 200例
二、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策
報(bào)銷(xiāo)比例
二級(jí)醫(yī)院：起付線(xiàn)500元，報(bào)銷(xiāo)比例75%-85%
一級(jí)醫(yī)院：起付線(xiàn)300元，報(bào)銷(xiāo)比例80%-90%
特殊群體（低保戶(hù)、軍人家屬）額外增加5%-10%比例
覆蓋項(xiàng)目
必檢項(xiàng)目：胎心監(jiān)護(hù)、B超檢查、產(chǎn)后訪(fǎng)視（100%報(bào)銷(xiāo)）
限制項(xiàng)目：無(wú)痛分娩、特需病房（部分報(bào)銷(xiāo)）
三、特色服務(wù)與設(shè)施
智慧醫(yī)療應(yīng)用
定安縣人民醫(yī)院開(kāi)通線(xiàn)上產(chǎn)檢預(yù)約、電子化醫(yī)保備案功能。
人文關(guān)懷服務(wù)
中醫(yī)院提供產(chǎn)后抑郁心理疏導(dǎo)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)母嬰哺乳室。
設(shè)施對(duì)比表
醫(yī)院名稱(chēng) 無(wú)痛分娩覆蓋率 遠(yuǎn)程胎心監(jiān)護(hù) VIP病房 定安縣人民醫(yī)院 90% 支持 有 龍湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院 30% 不支持 無(wú)
定安縣產(chǎn)科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院體系通過(guò)分級(jí)診療與差異化服務(wù)，滿(mǎn)足不同孕產(chǎn)婦需求，醫(yī)保政策與醫(yī)療資源的深度結(jié)合有效降低了生育成本，建議根據(jù)居住區(qū)域、妊娠風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)及經(jīng)濟(jì)條件選擇合適機(jī)構(gòu)。
