寧夏銀川通過三級(jí)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)覆蓋率達(dá)92%的體系化措施防控過度服藥問題
在寧夏銀川，過度服藥的防控已形成涵蓋醫(yī)療規(guī)范、公眾教育、家庭監(jiān)護(hù)的多維度體系，通過強(qiáng)化處方監(jiān)管、推廣合理用藥知識(shí)、完善藥品流通管理等方式，顯著降低了藥物濫用風(fēng)險(xiǎn)。
一、醫(yī)療資源強(qiáng)化與規(guī)范診療
醫(yī)生專業(yè)能力建設(shè)
銀川市第一人民醫(yī)院等三甲醫(yī)院開展季度處方點(diǎn)評(píng)制度，2024年數(shù)據(jù)顯示異常處方率同比下降37%。通過臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)化（覆蓋32種常見?。?，減少經(jīng)驗(yàn)性用藥導(dǎo)致的劑量偏差。處方審核與藥學(xué)服務(wù)
實(shí)施“雙審雙簽”制度（醫(yī)生與藥師聯(lián)合審核），對(duì)含易制毒成分藥品（如含麻黃堿類止咳藥）實(shí)行電子追溯。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備執(zhí)業(yè)藥師比例達(dá)68%，提供用藥咨詢12.8萬人次/年。
表：銀川重點(diǎn)醫(yī)院用藥管理對(duì)比
| 項(xiàng)目 | 銀川市第一人民醫(yī)院 | 寧夏中醫(yī)研究院 |
|---|---|---|
| 處方合格率 | 98.6% | 95.2% |
| 抗菌藥物使用強(qiáng)度 | 38.2 DDDs | 45.1 DDDs |
| 藥學(xué)服務(wù)覆蓋率 | 100% | 83% |
二、公眾教育與風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警
高風(fēng)險(xiǎn)群體干預(yù)
針對(duì)老年慢性病患者（占過度服藥案例的41%），開展“家庭藥箱清理日”活動(dòng)，2024年回收過期藥品1.2噸。建立用藥檔案系統(tǒng)，對(duì)同時(shí)使用≥5種藥物者自動(dòng)觸發(fā)預(yù)警。青少年防護(hù)網(wǎng)絡(luò)
聯(lián)合教育局在62所學(xué)校開設(shè)“安全用藥課”，通過情景劇演示藥物依賴危害。數(shù)據(jù)顯示，青少年藥物誤用率從2022年的6.3%降至2024年的3.1%。
三、家庭與社區(qū)協(xié)同防護(hù)
藥品智能管理
推廣智能藥盒（市占率29%），具備用藥提醒、劑量鎖定功能。試點(diǎn)社區(qū)實(shí)現(xiàn)特殊藥品（如鎮(zhèn)痛類）“指紋領(lǐng)取”，兒童誤服事件清零。社會(huì)支持體系
建立西北首個(gè)藥物依賴康復(fù)中心，提供脫癮治療與心理輔導(dǎo)。開通24小時(shí)用藥咨詢專線（0951-6198120），年均處理疑似濫用案例2300余起。
寧夏銀川構(gòu)建的醫(yī)療規(guī)范、公眾參與、技術(shù)防控三位一體體系，使過度服藥相關(guān)住院率連續(xù)三年下降超15%。通過持續(xù)優(yōu)化藥品全周期管理，這座塞上湖城正成為西北地區(qū)合理用藥的示范標(biāo)桿。
