江蘇南通預(yù)防ASD的核心策略需從孕前至兒童期全程干預(yù)，重點聚焦環(huán)境優(yōu)化、基因篩查與早期行為干預(yù)，結(jié)合政府政策與社會支持系統(tǒng)構(gòu)建綜合防控網(wǎng)絡(luò)。
一、孕前及孕期預(yù)防體系
婚前孕前基因篩查
- 強(qiáng)制性開展脆性X綜合征、敏兒安染色體檢測等遺傳病篩查，識別高風(fēng)險攜帶者。
- 推廣孕期營養(yǎng)指導(dǎo)，強(qiáng)化葉酸、Omega-3脂肪酸攝入，降低神經(jīng)發(fā)育異常風(fēng)險。
孕期健康管理
- 建立“產(chǎn)前-產(chǎn)后”連續(xù)監(jiān)測機(jī)制，通過南通市婦幼保健院等機(jī)構(gòu)提供個性化產(chǎn)檢方案。
- 禁止孕期接觸苯、有機(jī)溶劑等神經(jīng)毒性物質(zhì)，減少醫(yī)源性輻射暴露。
二、早期篩查與行為干預(yù)
新生兒至3歲關(guān)鍵期監(jiān)測
- 實施Mygenia遺傳性健康評估，覆蓋ASD高危基因位點篩查。
- 建立社區(qū)“發(fā)育里程碑”追蹤檔案，重點關(guān)注社交互動、語言爆發(fā)期異常。
家庭與學(xué)校協(xié)同干預(yù)
- 開展結(jié)構(gòu)化社交訓(xùn)練，如角色扮演游戲、同伴互動小組，改善非語言溝通能力。
- 推廣“家庭友好型”教育策略，培訓(xùn)家長使用視覺提示卡、行為強(qiáng)化技術(shù)。
三、環(huán)境與政策支持系統(tǒng)
環(huán)境毒素管控
- 南通市生態(tài)環(huán)境局聯(lián)合市場監(jiān)管局，對化工園區(qū)排放實施實時監(jiān)控，降低重金屬污染。
- 學(xué)校周邊禁設(shè)電子垃圾拆解點，減少鄰苯二甲酸酯等內(nèi)分泌干擾物暴露。
政策保障與資源分配
- 根據(jù)《南通市殘疾預(yù)防行動計劃（2022-2025年）》，設(shè)立專項基金支持ASD早期干預(yù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。
- 推行“醫(yī)教結(jié)合”模式，將康復(fù)訓(xùn)練納入基本醫(yī)療保險報銷范圍。
四、國際合作與科研轉(zhuǎn)化
前沿技術(shù)引入
- 與香港中環(huán)?？?/span>合作開展基因編輯技術(shù)臨床試驗，探索ASD致病機(jī)制。
- 應(yīng)用腦電圖（EEG）與眼動追蹤技術(shù)，實現(xiàn)18個月齡ASD風(fēng)險預(yù)警。
數(shù)據(jù)共享平臺建設(shè)
構(gòu)建全市ASD流行病學(xué)數(shù)據(jù)庫，整合產(chǎn)檢、教育、醫(yī)療數(shù)據(jù)，動態(tài)優(yōu)化防控策略。
五、公眾認(rèn)知提升工程
科普教育網(wǎng)絡(luò)
- 通過“南通健康大講堂”等載體，普及ASD與ADHD的鑒別要點及早期信號。
- 在地鐵、社區(qū)中心投放公益廣告，消除“疫苗致病”等謠言。
社會包容性建設(shè)
- 推廣“藍(lán)燈行動”，在公共場所設(shè)置ASD友好標(biāo)識，提供感官調(diào)節(jié)空間。
- 鼓勵企業(yè)參與“神經(jīng)多樣性就業(yè)計劃”，降低成年后社會排斥風(fēng)險。
南通市通過政策驅(qū)動、科技賦能與社會協(xié)同，構(gòu)建了從基因篩查到終身支持的ASD防控閉環(huán)，尤其強(qiáng)調(diào)孕前-學(xué)齡前黃金窗口期的精準(zhǔn)干預(yù)，為全國提供了可復(fù)制的區(qū)域化防治范本。
