早期心理疏導(dǎo)與社區(qū)康復(fù)服務(wù)是預(yù)防創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)的關(guān)鍵措施。
在四川資陽(yáng),預(yù)防創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)主要依托于健全的心理健康服務(wù)體系和多元化的干預(yù)策略。該市作為四川省精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)的首批試點(diǎn)地區(qū)之一,已建立起涵蓋醫(yī)院、社區(qū)和學(xué)校的多層次預(yù)防網(wǎng)絡(luò) 。通過(guò)整合專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源、推廣社區(qū)支持項(xiàng)目以及關(guān)注重點(diǎn)人群,資陽(yáng)正逐步構(gòu)建起一套綜合性的PTSD預(yù)防機(jī)制。
一、 依托專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展心理干預(yù)
資陽(yáng)市擁有多家具備專業(yè)心理診療能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu),為PTSD的預(yù)防和早期干預(yù)提供了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
- 市級(jí)醫(yī)院提供核心診療服務(wù):資陽(yáng)市第四人民醫(yī)院設(shè)有專門的臨床心理中心和心理咨詢中心,配備心理治療師和專業(yè)設(shè)備,能夠提供心理評(píng)估、心理咨詢與治療等服務(wù) 。該院專家擅長(zhǎng)處理各類創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙及心理社會(huì)壓力問題 。資陽(yáng)市中心醫(yī)院同樣擁有專業(yè)的精神衛(wèi)生團(tuán)隊(duì),可進(jìn)行相關(guān)診斷和治療 。
- 強(qiáng)化專業(yè)人員培訓(xùn):資陽(yáng)市第四人民醫(yī)院定期舉辦國(guó)家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)項(xiàng)目,邀請(qǐng)華西醫(yī)院等專家授課,內(nèi)容涵蓋《心理治療的常用穩(wěn)定化技術(shù)》、《支持性心理治療與臨床實(shí)踐》等,持續(xù)提升本地醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)能力 。
- 建立便捷咨詢渠道:相關(guān)醫(yī)院提供24小時(shí)急救電話、線上問診、電話咨詢和門診預(yù)約等多元化服務(wù),方便民眾及時(shí)獲取心理支持 。
二、 構(gòu)建社區(qū)支持與康復(fù)網(wǎng)絡(luò)
資陽(yáng)市創(chuàng)新性地在社區(qū)層面建立支持系統(tǒng),將預(yù)防關(guān)口前移。
- 試點(diǎn)精神障礙社區(qū)康復(fù):自2016年起,資陽(yáng)市便被選為四川省精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)的首批試點(diǎn)地區(qū),為包括PTSD在內(nèi)的精神障礙患者提供社區(qū)層面的支持 。
- 建立家屬支持組織:在全市范圍內(nèi)探索建立了46個(gè)社區(qū)精神病患者家屬親友聯(lián)誼會(huì) 。這類組織通過(guò)專題講座、心理輔導(dǎo)和戶外聯(lián)誼等形式,為患者家屬提供免費(fèi)培訓(xùn)和情感支持,間接強(qiáng)化了對(duì)患者的照護(hù)和預(yù)防復(fù)發(fā)的能力。
- 設(shè)立社會(huì)心理服務(wù)站點(diǎn):例如,省資陽(yáng)強(qiáng)戒所民警利用專業(yè)優(yōu)勢(shì),在社區(qū)設(shè)立社會(huì)心理服務(wù)咨詢點(diǎn),為社區(qū)矯正對(duì)象等特定人群提供心理危機(jī)干預(yù)和咨詢服務(wù) 。類似“資溪康復(fù)站”這樣的機(jī)構(gòu)也提供心理咨詢和個(gè)案管理等服務(wù) 。
三、 聚焦重點(diǎn)人群與早期預(yù)防
針對(duì)不同人群的特點(diǎn),資陽(yáng)市實(shí)施了有針對(duì)性的預(yù)防項(xiàng)目。
- 關(guān)注未成年人心理健康:將未成年人心理健康“正心”工程列為市級(jí)民生實(shí)事項(xiàng)目,采取“政府主導(dǎo)、學(xué)校主體、醫(yī)教協(xié)同、家校聯(lián)動(dòng)、社會(huì)參與”的模式 。樂至縣等地要求學(xué)校為有需求的困境兒童開展針對(duì)性的心理疏導(dǎo)和教育引導(dǎo) 。
- 實(shí)施早期心理疏導(dǎo):對(duì)于經(jīng)歷重大創(chuàng)傷性事件或處于康復(fù)期的個(gè)體,強(qiáng)調(diào)同步進(jìn)行心理疏導(dǎo),以降低PTSD的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn) 。專業(yè)的心理干預(yù)措施包括傾聽、幫助宣泄痛苦、區(qū)分災(zāi)難與現(xiàn)實(shí)等 。
- 綜合預(yù)防策略:預(yù)防措施不僅限于心理層面,也結(jié)合了對(duì)特定高風(fēng)險(xiǎn)情境(如燒傷康復(fù)期)的整體管理 。
預(yù)防維度 | 具體措施 | 服務(wù)提供方/項(xiàng)目 | 特點(diǎn)與優(yōu)勢(shì) |
|---|---|---|---|
專業(yè)醫(yī)療干預(yù) | 心理評(píng)估、咨詢與治療、藥物治療 | 資陽(yáng)市第四人民醫(yī)院、資陽(yáng)市中心醫(yī)院 | 擁有專業(yè)設(shè)備(如心理CT)、24小時(shí)服務(wù)、國(guó)家級(jí)培訓(xùn)保障專業(yè)性 |
社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò) | 家屬聯(lián)誼會(huì)、社區(qū)心理服務(wù)點(diǎn)、康復(fù)站 | 社區(qū)、資陽(yáng)強(qiáng)戒所、康復(fù)機(jī)構(gòu) | 促進(jìn)社會(huì)融入、提供持續(xù)支持、利用專業(yè)人員延伸服務(wù) |
重點(diǎn)人群預(yù)防 | “正心”工程、學(xué)校心理疏導(dǎo)、康復(fù)期心理干預(yù) | 政府、學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 針對(duì)性強(qiáng)、多部門協(xié)作、關(guān)口前移、注重早期干預(yù) |
四川資陽(yáng)通過(guò)整合專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療能力、創(chuàng)新社區(qū)康復(fù)服務(wù)模式以及聚焦重點(diǎn)人群的早期心理干預(yù),形成了多維度、系統(tǒng)化的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)預(yù)防體系。這一體系強(qiáng)調(diào)心理干預(yù)的及時(shí)性與專業(yè)性,同時(shí)重視社區(qū)支持和家庭參與,旨在從源頭上降低PTSD的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),并為需要幫助的個(gè)體提供全面的支持網(wǎng)絡(luò)。