目前仍沒有確切的預防ASD的方法,但可通過避免高危因素、早期篩查和干預降低發(fā)病風險及改善預后。
預防ASD需從孕期保健、兒童早期發(fā)展環(huán)境、高危因素規(guī)避及早期篩查干預等多維度綜合施策,結合家庭、醫(yī)療和社會支持,構建“預防-識別-干預”閉環(huán)體系。
一、孕期與圍產期風險因素規(guī)避
母體健康管理
- 控制孕期體重,避免肥胖(BMI≥28.0 kg/m2)。
- 預防妊娠期感染,避免擅自使用抗抑郁藥等藥物。
- 定期產檢,監(jiān)測血壓、血糖,降低早產及出生并發(fā)癥風險。
遺傳與環(huán)境因素
- 有ASD家族史或高齡父母(尤其是父親年齡≥40歲)需加強孕期監(jiān)測。
- 減少孕期接觸有害物質(如煙酒、重金屬、空氣污染)。
二、兒童早期發(fā)展環(huán)境優(yōu)化
社交與情感培養(yǎng)
- 鼓勵6個月內嬰兒與照料者進行眼神交流、面部表情互動。
- 8個月后引導響應性共同注意(如跟隨手指指向物體)。
- 1-3歲多參與集體游戲(如鄰里玩伴互動、幼兒園活動),每周至少3次,每次30分鐘以上。
行為與認知刺激
- 避免長期獨處或過度接觸電子屏幕(每日≤1小時)。
- 通過繪本閱讀、角色扮演等游戲提升語言理解與表達能力。
- 培養(yǎng)規(guī)律作息,建立穩(wěn)定的飲食、睡眠和活動時間表。
三、早期篩查與預警信號識別
| 篩查節(jié)點 | 核心預警信號 | 干預建議 |
|---|---|---|
| 6個月 | 對聲音、人臉反應差,無社會性微笑 | 增加互動頻率,進行聽覺、視覺刺激訓練 |
| 9個月 | 呼名無反應,缺乏咿呀學語 | 開展語言啟蒙游戲,記錄發(fā)聲情況 |
| 12個月 | 不會揮手“再見”,僅專注單一玩具 | 引入功能性游戲(如堆積木、模仿動作) |
| 24個月 | 無短句表達,回避眼神接觸,重復刻板行為 | 轉診至兒童保健科或發(fā)育行為???/td> |
四、家庭與社會支持體系
家長能力建設
- 學習ASD早期識別知識,定期使用“嬰幼兒孤獨癥篩查量表(M-CHAT)”自評。
- 參加社區(qū)組織的育兒培訓,掌握行為引導技巧(如正向強化法)。
醫(yī)療資源利用
- 定期兒童保?。?-6歲每年≥2次),重點關注語言、社交和運動發(fā)育里程碑。
- 疑似異常時,轉診至朝陽市婦幼保健院或遼寧省兒童醫(yī)院發(fā)育行為科。
社會資源整合
- 聯(lián)系當?shù)貧埪?lián)或特殊教育機構,獲取康復訓練補貼(如“殘疾兒童康復救助項目”)。
- 加入ASD家庭互助組織,共享干預經(jīng)驗與資源信息。
ASD預防需以科學認知為基礎,強調“早發(fā)現(xiàn)、早干預”的重要性。家長應關注兒童發(fā)育軌跡,營造豐富的社交環(huán)境,主動利用醫(yī)療和社會資源,為兒童健康成長構建全方位保障。