需持有特殊病證明書才能得到特殊病門診報銷，特殊病證明要申請，要有資質(zhì)的醫(yī)生開據(jù)病理診斷書，拿著相關(guān)病歷證明到有關(guān)機構(gòu)認證通過才能辦理門特證明書。申請條件包括健康檔案內(nèi)有支持病癥治療的住院或門診記錄、合適的病癥和診斷等

門診特殊病的申請對于需要長期治療特定疾病的患者來說至關(guān)重要，它能為患者提供一定的報銷待遇，減輕經(jīng)濟負擔(dān)。下面詳細介紹2025年湖北天門門診特病申請的相關(guān)條件和流程。

（一）可申請門診特病的疾病范圍

符合規(guī)定的大病、慢性病可辦理特殊門診。大病如惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)或造血干細胞移植術(shù)、良性腦腫瘤、腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥等；慢性病包括心腦血管疾?。ㄈ绺哐獕骸⒛X卒中和冠心病等）、癌癥、糖尿病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病等。

（二）申請門診特病所需條件

1. 病歷記錄要求：必須是健康檔案內(nèi)住院記錄或門診記錄，支持此病癥的治療。
2. 病癥診斷條件：要有合適的病癥和診斷，且診斷必須符合有關(guān)的治療指南標(biāo)準(zhǔn)。
3. 治療能力評估：依照相關(guān)鑒定程序表明此病癥無法在本醫(yī)院接受治療。
4. 相關(guān)支持條件：申請須征得社區(qū)小組團體和醫(yī)療機構(gòu)的支持。
5. 遵守服務(wù)條例：必須遵守有關(guān)健康服務(wù)條例，包括但不限于就醫(yī)費用、檢查等。
6. 特殊檢查檢驗：有必要的特殊檢查和檢驗。
7. 專業(yè)護理計劃：具有專業(yè)的護理計劃，包括介入性護理。
8. 治療質(zhì)量安全：治療方法必須保證質(zhì)量和安全性。
9. 家庭支持服務(wù)：有必要的家庭支持和健康服務(wù)。

（三）申請所需材料對比

（四）申請流程

1. 初審申報：參保單位或參保個人首次申請須在每季度最后一個月15日以前，憑《醫(yī)保手冊》到初審醫(yī)院醫(yī)?？祁I(lǐng)取表格并完整填寫《特殊病種門診申請表》，同時備齊申報病種的相關(guān)病歷資料（或復(fù)印件）、一張近期1寸免冠照片，選定一家定點醫(yī)院和一家特殊病種門診服務(wù)藥店就醫(yī)、購藥。異地安置人員特門申報由單位醫(yī)保專干或本人到本市本級特門初審鑒定醫(yī)院醫(yī)?？妻k理相關(guān)手續(xù)。
2. 醫(yī)院初審：初審醫(yī)院收齊申請人的相應(yīng)資料后，組織本院醫(yī)療專家診查并初步鑒定。
3. 專家評審：市醫(yī)療保險處每季季末組織本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險專家委員會進行集中評審，專家委員會根據(jù)特門確認標(biāo)準(zhǔn)進行逐個審定。
4. 發(fā)放《特殊病種門診專用病歷》：經(jīng)市專家委員會評審?fù)ㄟ^的，特門申請人在下個季度第一個月5個工作日以后，攜帶《醫(yī)保手冊》到市醫(yī)療保險處領(lǐng)取《特殊病種門診專用病歷》，評審?fù)ㄟ^者于當(dāng)月開始享受基本醫(yī)療保險特殊病種門診待遇。經(jīng)市專家委員會評審未通過的，注明未批準(zhǔn)的原因并書面告知，同時將病歷資料退回申請人。
5. 特殊病種續(xù)辦程序：特殊病種門診A、B類有效期為兩年，C類有效期為一年。病情未愈須繼續(xù)治療的，需要辦理續(xù)辦手續(xù)。

了解2025年湖北天門門診特病的申請條件和流程，對于符合條件的患者來說，可以及時申請并享受相應(yīng)的報銷待遇，減輕疾病治療帶來的經(jīng)濟壓力。患者在申請過程中，應(yīng)嚴格按照要求準(zhǔn)備相關(guān)材料，遵循申請流程，以確保申請順利進行。