連續(xù)居住滿1年且年齡在18-60周歲之間
2025年新疆昆玉市門特證辦理需滿足戶籍、居住、健康及材料提交等核心條件。申請(qǐng)人需為昆玉市戶籍或持有有效居住證，年齡符合法定范圍，并通過(guò)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核確認(rèn)門特待遇資格。具體流程需結(jié)合個(gè)人參保類型與病種證明材料，經(jīng)社保部門復(fù)核后方可生效。
一、申請(qǐng)主體資格
戶籍與居住要求
昆玉市戶籍居民：需提供戶口簿原件及復(fù)印件。
非戶籍居民：需持有昆玉市有效居住證滿1年，且居住地址與申請(qǐng)信息一致。
特殊群體（如港澳臺(tái)、外籍人員）：需提供居留許可或臨時(shí)住宿登記證明。
年齡與參保條件
年齡范圍：18周歲至60周歲（退休人員可放寬至65周歲）。
參保狀態(tài)：需連續(xù)繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保或職工醫(yī)保滿6個(gè)月，補(bǔ)繳期不計(jì)入。
健康審核標(biāo)準(zhǔn)
病種范圍：符合《新疆維吾爾自治區(qū)門特病種目錄（2025版）》中的一類或二類慢性病（如糖尿病、惡性腫瘤等）。
診斷證明：需由昆玉市二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具，含病歷、檢查報(bào)告及醫(yī)師簽字。
二、材料提交要求
基礎(chǔ)材料清單
身份證明：身份證原件及復(fù)印件（非戶籍需附加居住證）。
參保憑證：醫(yī)保卡或社保卡原件，近6個(gè)月繳費(fèi)記錄截圖。
申請(qǐng)表格：填寫(xiě)《昆玉市門特待遇資格申請(qǐng)表》并加蓋單位或社區(qū)公章。
病種專項(xiàng)材料對(duì)比
病種類型 所需材料 審核周期 一類慢性病 3年內(nèi)住院病歷、2份?？?/span>醫(yī)生診斷證明、近3個(gè)月檢查報(bào)告 15工作日 二類慢性病 門診病歷（含連續(xù)3個(gè)月治療記錄）、1份副主任醫(yī)師以上診斷證明 20工作日 特殊罕見(jiàn)病 基因檢測(cè)報(bào)告、省級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)診記錄、用藥方案說(shuō)明 30工作日 補(bǔ)充材料說(shuō)明
未成年人申請(qǐng)：需監(jiān)護(hù)人身份證及關(guān)系證明（如出生醫(yī)學(xué)證明）。
退休人員申請(qǐng)：需提供退休證及養(yǎng)老金發(fā)放記錄。
三、辦理流程與時(shí)限
線上預(yù)審通道
登錄“新疆醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP上傳材料，3個(gè)工作日內(nèi)獲取預(yù)審結(jié)果。
預(yù)審通過(guò)后預(yù)約線下提交原件，未通過(guò)需5日內(nèi)補(bǔ)交缺失材料。
線下辦理節(jié)點(diǎn)
初審窗口：昆玉市社保局門特服務(wù)科，材料齊全后當(dāng)場(chǎng)出具受理回執(zhí)。
復(fù)核階段：組織專家組進(jìn)行病種復(fù)核，結(jié)果公示5個(gè)工作日。
制證發(fā)放：通過(guò)后10個(gè)工作日內(nèi)發(fā)放門特電子憑證，同步短信通知。
特殊情形處理
異地安置人員：需額外提交異地就醫(yī)備案表，審核時(shí)限延長(zhǎng)至25工作日。
材料造假后果：取消當(dāng)次申請(qǐng)資格，3年內(nèi)不得再次申請(qǐng)。
門特證辦理需嚴(yán)格遵循政策要求，建議提前核對(duì)材料完整性并關(guān)注病種目錄更新。符合條件的申請(qǐng)人可通過(guò)線上線下結(jié)合方式提升效率，確保醫(yī)療保障權(quán)益及時(shí)生效。