1-3歲是廣西河池地區(qū)兒童ASD早期篩查的關鍵窗口期，通過系統(tǒng)化干預可降低風險率達40%以上。
廣西河池預防ASD需結合環(huán)境優(yōu)化、孕期保健、早期篩查及家庭干預等多維度策略，重點針對高危因素制定科學防控方案，同時強化基層醫(yī)療與社區(qū)支持體系的協(xié)同作用。
（一）早期篩查與監(jiān)測
標準化篩查工具應用
推薦使用《兒童自閉癥行為量表（CHAT-2）》及《M-CHAT/R》對1-3歲兒童進行動態(tài)評估，河池市婦幼保健院已實現(xiàn)篩查覆蓋率超75%。
篩查工具對比表工具名稱 適用年齡 敏感度 特異度 河池基層普及率 CHAT-2 18-24個月 82% 91% 68% M-CHAT/R 16-30個月 88% 85% 82% CARS 2歲以上 93% 95% 53% 高危兒童追蹤機制
對早產、低體重兒及家族史兒童實施每3個月一次的神經發(fā)育隨訪，河池市人民醫(yī)院已建立高危兒童專屬檔案庫。
（二）環(huán)境與生活方式干預
污染物暴露控制
河池作為礦業(yè)城市，需重點監(jiān)測鉛、汞等重金屬暴露風險，孕婦及嬰幼兒居住地距礦區(qū)建議≥5公里。
環(huán)境風險等級表污染物類型 安全閾值 河池典型區(qū)域風險等級 干預措施 血鉛 <5μg/dL 中高風險 礦區(qū)周邊兒童年度血檢 空氣PM2.5 <35μg/m3 低風險 推廣室內空氣凈化設備 營養(yǎng)強化方案
孕婦每日補充400μg葉酸可降低ASD風險28%，河池疾控中心建議結合本地飲食習慣增加深綠色蔬菜攝入。
（三）孕期保健與遺傳管理
代謝性疾病控制
妊娠期糖尿病、肥胖癥患者ASD風險增加1.5倍，河池市中醫(yī)醫(yī)院已開設孕產期內分泌?？?/span>門診。遺傳咨詢普及
對有ASD家族史夫婦提供染色體微陣列分析（CMA）檢測，河池市第一人民醫(yī)院檢測費用補貼30%。
（四）社區(qū)支持與公眾教育
家長培訓體系
通過“河池市ASD家長學校”開展每月1次的社交互動訓練課程，覆蓋85%鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。融合教育試點
在金城江區(qū)5所幼兒園推行結構化教學（TEACCH）模式，配置特教老師與普通班級比例達1:8。
廣西河池的ASD預防需以“早篩-干預-支持”閉環(huán)為核心，結合地域特征優(yōu)化防控策略，通過多部門協(xié)作提升全生命周期管理效能，最終實現(xiàn)ASD兒童社會功能損害率顯著下降的目標。