廣東陽江約60%的過度服藥案例與抗生素濫用和慢性病患者用藥管理不當有關。
在醫(yī)療資源豐富的廣東陽江，預防過度服藥需從患者教育、醫(yī)療監(jiān)管和個性化用藥方案三方面協(xié)同推進。以下措施結合本地實際，針對性降低用藥風險：
一、強化患者用藥指導
規(guī)范用藥說明
- 要求醫(yī)療機構提供雙語說明書（普通話+陽江方言），重點標注禁忌癥和最大劑量。
- 對老年人和慢性病患者開展社區(qū)用藥培訓，例如陽江疾控中心每月舉辦的“安全用藥講堂”。
避免重復用藥
建立家庭用藥檔案，通過陽江健康云平臺記錄患者近期用藥，自動提示成分沖突。
| 常見重復用藥風險 | 應對措施 |
|---|---|
| 感冒藥含相同解熱成分 | 藥店系統(tǒng)自動核對購藥記錄 |
| 中藥與西藥肝腎毒性疊加 | 中醫(yī)科與西醫(yī)聯(lián)合門診 |
二、優(yōu)化醫(yī)療監(jiān)管機制
肝腎功能不全者用藥規(guī)范
- 二級以上醫(yī)院需在處方系統(tǒng)內(nèi)標注患者肝腎功能指標，自動計算劑量上限。
- 推廣陽江市人民醫(yī)院的“腎毒性藥物替代方案”數(shù)據(jù)庫，優(yōu)先選擇頭孢曲松等低風險抗生素。
抗生素使用動態(tài)監(jiān)測
陽江醫(yī)保局將門診抗生素使用率納入醫(yī)院考核，超過20%的機構需提交整改報告。
三、完善用藥后跟蹤體系
- 高風險藥物定期復查
對服用抗癲癇藥或免疫抑制劑的患者，每3個月強制檢查肝功能和血藥濃度。
- 不良反應直報系統(tǒng)
通過“陽江健康通”APP一鍵上報疑似過度服藥案例，48小時內(nèi)由藥師團隊介入評估。
廣東陽江通過多部門協(xié)作和智能化工具，顯著降低過度服藥導致的急性肝損傷事件。未來需進一步普及家庭藥師服務，將用藥安全融入基層醫(yī)療網(wǎng)絡。