5大類材料
2025年廣西欽州辦理門診特病需準(zhǔn)備身份及醫(yī)保憑證、門診特病申請(qǐng)表、疾病證明、近兩年病史資料、有確診意義的檢查報(bào)告等，部分病種可能還需補(bǔ)充專項(xiàng)檢查結(jié)果，材料齊全后可向二級(jí)及以上醫(yī)院醫(yī)保科提交，審核通過(guò)即可享受門診特病醫(yī)保待遇。
一、基本申請(qǐng)材料
身份證明
需提供本人有效身份證原件及復(fù)印件，或醫(yī)保電子憑證、社?？?/strong>。若為代辦，還需提供代辦人身份證及委托書(shū)。醫(yī)保憑證
包括社?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證，用于確認(rèn)參保身份及待遇資格。門診特病申請(qǐng)表
填寫《欽州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特病申報(bào)表》或《廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特病申報(bào)表》，需由本人或代辦人簽字確認(rèn)。
二、醫(yī)療證明材料
疾病證明書(shū)
由二級(jí)及以上醫(yī)院?？漆t(yī)師出具，明確診斷疾病名稱、病情程度及治療建議，需加蓋醫(yī)院公章。近兩年病史資料
包括門診病歷、出入院記錄、既往手術(shù)記錄等，復(fù)印件需醫(yī)院蓋章確認(rèn)。檢查檢驗(yàn)報(bào)告
提供具有確診意義的檢查報(bào)告，如影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)、病理報(bào)告等，復(fù)印件需醫(yī)院蓋章。
三、其他補(bǔ)充材料
照片
部分病種或辦理點(diǎn)可能要求提供近期一寸或二寸免冠照片。銀行賬戶
部分報(bào)銷待遇或補(bǔ)助需提供本人銀行卡或存折復(fù)印件，用于費(fèi)用結(jié)算。代理人材料
如由他人代辦，需提供代理人身份證及書(shū)面委托書(shū)，部分情況還需公證。
病種類型 | 共性材料 | 專項(xiàng)補(bǔ)充材料 | 辦理時(shí)限 |
|---|---|---|---|
高血壓、糖尿病 | 身份證明、醫(yī)保憑證、申請(qǐng)表、疾病證明、病史資料、檢查報(bào)告 | 血糖、血壓監(jiān)測(cè)記錄 | 5-10個(gè)工作日 |
惡性腫瘤 | 身份證明、醫(yī)保憑證、申請(qǐng)表、疾病證明、病史資料、檢查報(bào)告 | 病理報(bào)告、影像學(xué)報(bào)告、化療方案 | 7-15個(gè)工作日 |
器官移植抗排異治療 | 身份證明、醫(yī)保憑證、申請(qǐng)表、疾病證明、病史資料、檢查報(bào)告 | 移植手術(shù)記錄、排異監(jiān)測(cè)報(bào)告 | 10-20個(gè)工作日 |
腎透析 | 身份證明、醫(yī)保憑證、申請(qǐng)表、疾病證明、病史資料、檢查報(bào)告 | 透析記錄、腎功能檢驗(yàn)報(bào)告 | 5-10個(gè)工作日 |
精神障礙類疾病 | 身份證明、醫(yī)保憑證、申請(qǐng)表、疾病證明、病史資料、檢查報(bào)告 | 精神科評(píng)估報(bào)告、既往治療記錄 | 10-15個(gè)工作日 |
材料提交方式 | 適用人群 | 辦理地點(diǎn) | 備注 |
|---|---|---|---|
窗口提交 | 所有參保人員 | 二級(jí)及以上醫(yī)院醫(yī)?？?/p> | 需攜帶所有材料原件及復(fù)印件 |
線上提交 | 熟悉網(wǎng)絡(luò)操作人員 | 廣西醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)、微信公眾號(hào) | 部分材料需上傳掃描件或高清照片 |
郵寄提交 | 異地或行動(dòng)不便者 | 各地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu) | 建議使用快遞并保留憑證 |
2025年廣西欽州門診特病辦理材料以身份及醫(yī)保憑證、申請(qǐng)表、疾病證明、病史資料、檢查報(bào)告為核心，不同病種可能需補(bǔ)充專項(xiàng)材料，辦理方式靈活多樣，建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門確保材料齊全，以便高效享受醫(yī)保待遇。