截至2025年8月,克州共有31家醫(yī)保定點中醫(yī)醫(yī)療機構,覆蓋公立及民營機構,其中包含3家中醫(yī)???/span>醫(yī)院和多家綜合醫(yī)院中醫(yī)科。
克州醫(yī)保定點中醫(yī)醫(yī)療機構名單通過州醫(yī)療保障局公示確定,主要分為兩類:中醫(yī)專科醫(yī)院和綜合醫(yī)院中醫(yī)科。這些機構需簽署信用承諾書并通過年度審核,確保服務合規(guī)性。以下從機構類型、分布區(qū)域和服務特色展開分析:
一、中醫(yī)???/span>醫(yī)院
1.公立中醫(yī)???/span>醫(yī)院
- 克孜勒蘇中醫(yī)醫(yī)院:作為州級中醫(yī)龍頭機構,提供針灸、推拿、中藥制劑等傳統(tǒng)療法,設有國家級重點中醫(yī)???/span>(如骨傷科)。
- 克州維吾爾醫(yī)醫(yī)院:融合維醫(yī)特色診療,擅長民族醫(yī)藥治療慢性病,配備現(xiàn)代化診療設備。
2.民營中醫(yī)???/span>醫(yī)院
- 阿圖什市德軒醫(yī)院:以中醫(yī)康復理療為核心,開設中醫(yī)內科、疼痛科等科室,納入2023年新增定點機構名單。
- 阿圖什市利民醫(yī)院:提供中醫(yī)婦科和兒科服務,通過2025年醫(yī)保協(xié)議續(xù)簽審核。
二、綜合醫(yī)院中醫(yī)科
1.三級甲等綜合醫(yī)院中醫(yī)科
- 克州人民醫(yī)院中醫(yī)科:設中醫(yī)門診、住院部及治未病中心,開展冬病夏治、膏方調理等特色項目。
- 克州婦幼保健計劃生育服務中心中醫(yī)科:專注孕產婦及兒童中醫(yī)調養(yǎng),提供小兒推拿、產后康復服務。
2.縣級綜合醫(yī)院中醫(yī)科
- 烏恰縣人民醫(yī)院中醫(yī)科:覆蓋基層常見病中醫(yī)診療,參與縣域醫(yī)共體建設,實現(xiàn)醫(yī)保即時結算。
- 阿克陶縣人民醫(yī)院中醫(yī)科:依托對口支援資源,提升針灸、艾灸等技術規(guī)范化水平。
三、醫(yī)保定點藥店與配套服務
1.中藥飲片供應機構
- 新疆康寧醫(yī)藥連鎖(阿圖什分店):3家分店(七、九、十分店)通過醫(yī)保定點認證,提供代煎中藥、協(xié)定處方配送服務。
- 克州眾健醫(yī)藥有限公司:2025年新增醫(yī)保定點藥店,支持慢性病藥品長期處方報銷。
2.醫(yī)保政策支持
- 所有定點中醫(yī)機構需執(zhí)行《新疆維吾爾自治區(qū)醫(yī)保目錄》,中藥飲片、針灸等項目按比例報銷。
- 基層醫(yī)療機構(如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科)納入縣域醫(yī)保統(tǒng)籌,簡化轉診流程。
四、區(qū)域分布與服務對比
| 區(qū)域 | 中醫(yī)???/span>醫(yī)院 | 綜合醫(yī)院中醫(yī)科 | 醫(yī)保藥店數(shù)量 |
|---|---|---|---|
| 阿圖什市 | 克孜勒蘇中醫(yī)醫(yī)院等 2家 | 克州人民醫(yī)院等 3家 | 5 家 |
| 烏恰縣 | 無 | 烏恰縣人民醫(yī)院 | 3 家 |
| 阿克陶縣 | 阿克陶寶盛堂醫(yī)院 | 阿克陶縣人民醫(yī)院 | 2 家 |
| 阿合奇縣 | 無 | 阿合奇縣人民醫(yī)院 | 1 家 |
五、患者就醫(yī)指南
- 預約方式:通過“新疆醫(yī)保服務平臺”APP或電話預約,優(yōu)先選擇距離近、???/span>對口的機構。
- 報銷流程:持社保卡直接結算,自費部分可使用醫(yī)保個人賬戶余額。
- 監(jiān)督渠道:發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為可撥打克州醫(yī)保局電話(0908-4621705)舉報。
:克州醫(yī)保定點中醫(yī)機構形成“州—縣—鄉(xiāng)”三級網絡,兼顧傳統(tǒng)療法與現(xiàn)代醫(yī)療需求。患者可根據(jù)病情選擇???/span>醫(yī)院或綜合醫(yī)院中醫(yī)科,并通過定點藥店獲取便捷用藥服務。建議優(yōu)先使用本地醫(yī)保定點資源,確保費用合規(guī)報銷。