3-5個(gè)工作日內(nèi)完成初審
申請(qǐng)?zhí)厥獠》N待遇需提交身份證明、確診資料、醫(yī)保憑證及申請(qǐng)表等核心材料,具體流程和材料要求以甘孜州醫(yī)保局2025年最新政策為準(zhǔn)。
一、 基礎(chǔ)身份材料
身份證件
- 患者本人身份證或戶口簿原件及復(fù)印件(非本地戶籍需提供居住證)。
- 代辦人需附加代辦委托書(shū)及代辦人身份證。
醫(yī)保憑證
- 社會(huì)保障卡或醫(yī)保電子憑證復(fù)印件。
- 參保狀態(tài)證明(可通過(guò)醫(yī)保局官網(wǎng)打印)。
二、 醫(yī)療證明文件
確診資料
- 由三級(jí)醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(shū)(加蓋醫(yī)院公章)。
- 病理報(bào)告、影像學(xué)檢查(如CT、MRI)或基因檢測(cè)結(jié)果等關(guān)鍵醫(yī)學(xué)證據(jù)。
治療方案
- 近期住院病歷或門診治療記錄(含用藥清單、手術(shù)記錄等)。
- 需明確標(biāo)注疾病符合國(guó)家《特殊病種目錄》分類(如惡性腫瘤、尿毒癥等)。
| 材料類型 | 具體要求 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|
| 診斷證明 | 須包含ICD-10疾病編碼 | 有效期通常為3個(gè)月內(nèi) |
| 檢查報(bào)告 | 原件或加蓋醫(yī)院紅章的復(fù)印件 | 影像資料需附文字診斷結(jié)論 |
三、 申請(qǐng)流程材料
填寫(xiě)申請(qǐng)表
下載或現(xiàn)場(chǎng)領(lǐng)取《甘孜州特殊病種待遇申請(qǐng)表》,由主治醫(yī)師填寫(xiě)病情摘要并簽字。
審核與提交
- 將材料提交至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或指定醫(yī)院醫(yī)保辦。
- 異地就診者需補(bǔ)充轉(zhuǎn)診備案證明。
特殊病種審批通過(guò)后,患者可享受門診或住院醫(yī)療費(fèi)用的提高報(bào)銷比例及用藥目錄擴(kuò)展等福利。建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局以避免材料遺漏,確保流程順暢。