需采取綜合性公共衛(wèi)生策略，結合政策支持、社區(qū)干預、專業(yè)服務與公眾教育。

在廣東陽江，預防抑郁癥需要構建一個涵蓋政府、醫(yī)療機構、學校、社區(qū)及家庭的多層級、多部門協(xié)同的心理健康防護網(wǎng)絡。這要求將抑郁癥預防納入地方公共衛(wèi)生體系，通過加強心理健康服務資源建設、普及心理健康知識、推動早期篩查與干預、消除社會污名化，并重點關注高風險人群，從而有效降低抑郁癥的發(fā)病率與疾病負擔。

一、 強化政府主導與政策保障 政府在預防抑郁癥中扮演著頂層設計與資源協(xié)調的關鍵角色。應依據(jù)省級規(guī)劃，加大精神?？漆t(yī)院及綜合醫(yī)院精神科的建設力度，確保服務可及性 。推動將心理健康服務納入基層公共衛(wèi)生項目，建立由衛(wèi)生健康部門牽頭，聯(lián)合教育、民政、公安等多部門的社會心理服務體系和危機干預機制 。這包括建設基層社會心理服務平臺，規(guī)范服務標準，并探索將有效的心理健康促進與預防措施，如針對特定人群的心理社會干預，納入常規(guī)衛(wèi)生項目 。

1.政策與規(guī)劃 制定并實施陽江市心理健康促進行動計劃，明確各部門職責與協(xié)作機制。參考省級加強統(tǒng)籌規(guī)劃的要求，確保精神衛(wèi)生服務資源的合理配置與均衡布局 。推動心理健康服務在社區(qū)、學校等場所的制度化建設。

2.服務體系構建 建立覆蓋市、區(qū)（縣）、鎮(zhèn)（街）、村（居）四級的心理健康服務網(wǎng)絡。支持陽江市人民醫(yī)院等醫(yī)療機構提升精神衛(wèi)生服務能力，并鼓勵在社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設立心理咨詢室或心理專干。利用互聯(lián)網(wǎng)技術，發(fā)展線上心理咨詢與援助熱線，擴大服務覆蓋面。

3.人才培養(yǎng)與激勵 建立健全社會心理服務人才培養(yǎng)與激勵機制 。通過培訓，提升基層醫(yī)生、教師、社區(qū)工作者等非精神衛(wèi)生專家識別抑郁癥早期跡象和提供初步支持的能力，借鑒世衛(wèi)組織精神衛(wèi)生差距行動規(guī)劃（mhGAP）的理念 。

二、 深化社區(qū)與學校預防干預 社區(qū)和學校是開展抑郁癥預防工作的前沿陣地，能有效觸及兒童青少年、老年人等重點人群。

1.社區(qū)層面 在社區(qū)層面，可采取有效措施預防抑郁癥 。例如，為老年人組織體育運動規(guī)劃，以增強其身心健康 。開展面向居民的心理健康宣傳教育活動，普及抑郁癥知識，提高公眾對心理健康的關注度，減少污名化 。為產(chǎn)后婦女提供抑郁癥的預防、早期發(fā)現(xiàn)及干預服務 。建立鄰里互助支持小組，增強社區(qū)凝聚力與社會支持網(wǎng)絡。

2.學校層面 學校是青少年心理健康促進的關鍵場所。應全面開展心理健康教育，增強學生積極思考方式和應對困難的能力 。配備專業(yè)的心理健康教育與咨詢中心及專職人員，如陽江校區(qū)已設立的心理健康教育與咨詢中心 。建立學生心理健康篩查與評估機制，對有風險的學生提供及時的心理輔導與干預。加強學校與醫(yī)療機構的協(xié)作，形成轉介機制 。

三、 提升公眾意識與專業(yè)服務 提升公眾對抑郁癥的認知水平和尋求專業(yè)幫助的意愿，是預防鏈條中的重要一環(huán)。

1.公眾宣傳教育 通過電視、廣播、新媒體等多種渠道，持續(xù)開展抑郁癥科普宣傳，內(nèi)容應涵蓋疾病表現(xiàn)、危害、可治性以及求助途徑。重點宣傳“抑郁癥是常見病、可治療”的科學觀念，鼓勵有需要的人主動尋求幫助，打破沉默。

2.專業(yè)服務可及性 確保抑郁癥的診斷和治療服務易于獲得 。推廣由初級衛(wèi)生保健工作者提供的、基于證據(jù)的心理干預措施，如世衛(wèi)組織推薦的簡明手冊中的方法 。探索將有效的心理健康服務項目納入醫(yī)保支付范圍，減輕患者經(jīng)濟負擔。

3.高風險人群篩查 在醫(yī)療機構（如產(chǎn)科、老年科）、學校等場所，對抑郁癥高風險人群進行定期篩查，實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早干預。篩查工具應簡便、有效，并確保后續(xù)有相應的咨詢和支持服務跟進。

下表對比了陽江市不同場景下預防抑郁癥的核心措施與目標：

綜合來看，在廣東陽江有效預防抑郁癥，必須堅持預防為主、關口前移的原則，整合政府、醫(yī)療、教育和社會資源，構建一個全方位、立體化的心理健康防護體系。通過實施上述涵蓋政策、服務、教育和干預的綜合性措施，不僅能提升市民的整體心理健康水平，更能為建設健康陽江、和諧陽江奠定堅實的心理基礎。