無單一具體數(shù)值，預(yù)防措施為綜合性、多層次的干預(yù)體系
在甘肅天水，預(yù)防躁狂癥及其發(fā)作主要依賴于構(gòu)建一個(gè)涵蓋公眾教育、早期識(shí)別、專業(yè)治療和持續(xù)支持的綜合體系。這包括提升公眾對(duì)精神疾病，特別是躁狂癥的認(rèn)知水平 ，利用專業(yè)醫(yī)療資源進(jìn)行癥狀的早期篩查與干預(yù) ，并通過藥物、心理及社會(huì)支持等多維度手段進(jìn)行管理，旨在降低疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)、減少復(fù)發(fā)并改善患者長(zhǎng)期預(yù)后。
（一） 提升公眾認(rèn)知與心理健康素養(yǎng) 提高公眾對(duì)躁狂癥等精神疾病的知曉率和理解度是預(yù)防工作的基石，尤其需要關(guān)注認(rèn)知水平相對(duì)較低的農(nóng)村地區(qū) 。
- 開展社區(qū)宣傳教育：通過社區(qū)講座、宣傳手冊(cè)、新媒體平臺(tái)（如“天水好心晴”APP ）等多種渠道，普及躁狂癥的基本知識(shí)，包括其作為雙相情感障礙常見表現(xiàn)的本質(zhì)，以及并非簡(jiǎn)單的“性格開朗”或“精力旺盛”。
- 普及核心癥狀識(shí)別：教育公眾識(shí)別躁狂癥的典型前兆和癥狀，例如持續(xù)的情緒高漲或易激惹、睡眠需求顯著減少但精力充沛、言語增多且難以打斷、思維奔逸、自我評(píng)價(jià)過高乃至夸大妄想、以及沖動(dòng)行為（如過度消費(fèi)、魯莽駕駛）等 。早期發(fā)現(xiàn)這些跡象是及時(shí)干預(yù)的關(guān)鍵 。
- 消除病恥感：倡導(dǎo)對(duì)精神疾病的科學(xué)認(rèn)識(shí)，鼓勵(lì)有需要的個(gè)人和家庭主動(dòng)尋求專業(yè)幫助，改變“諱疾忌醫(yī)”的觀念，營造包容支持的社會(huì)環(huán)境 。
（二） 建立早期識(shí)別與專業(yè)干預(yù)機(jī)制 在出現(xiàn)早期癥狀時(shí)，迅速介入是防止病情惡化、減少治療延遲的核心環(huán)節(jié) 。
- 依托專業(yè)機(jī)構(gòu)篩查：天水市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如天水市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 和天水市疾病預(yù)防控制中心 ，在精神衛(wèi)生服務(wù)中扮演重要角色。應(yīng)鼓勵(lì)在常規(guī)體檢或心理咨詢中納入情緒狀態(tài)評(píng)估。
- 實(shí)施綜合治療方案：一旦確診或識(shí)別出高風(fēng)險(xiǎn)狀態(tài)，需立即啟動(dòng)綜合治療。藥物治療是基礎(chǔ)，常用心境穩(wěn)定劑（如鋰鹽）和抗精神病藥物（如奧氮平）來控制急性發(fā)作并預(yù)防復(fù)發(fā) 。治療方案需由專業(yè)醫(yī)生制定和調(diào)整。
- 提供心理與社會(huì)支持：結(jié)合心理治療（如認(rèn)知行為療法）幫助患者理解疾病、管理情緒和應(yīng)對(duì)壓力。家庭支持和系統(tǒng)性護(hù)理對(duì)改善患者的認(rèn)知功能和整體康復(fù)至關(guān)重要 。
（三） 整合資源與構(gòu)建長(zhǎng)效支持網(wǎng)絡(luò) 有效的預(yù)防需要整合多方資源，建立可持續(xù)的支持系統(tǒng)。
- 利用數(shù)字化平臺(tái)：“天水好心晴”APP等云平臺(tái) 整合了省市心理服務(wù)資源，為市民提供了便捷的咨詢和干預(yù)渠道，有助于實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)人員的分級(jí)分類管理。
- 組建專業(yè)隊(duì)伍：通過組建心理危機(jī)干預(yù)隊(duì)伍 ，確保在緊急情況下能提供及時(shí)的專業(yè)援助。
- 關(guān)注高危人群：對(duì)有雙相情感障礙家族史或既往有輕躁狂發(fā)作史的個(gè)體，應(yīng)進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè)和預(yù)防性指導(dǎo)。
預(yù)防措施維度 | 具體內(nèi)容 | 實(shí)施主體/資源 | 目標(biāo) |
|---|---|---|---|
公眾教育 | 提升對(duì)躁狂癥的認(rèn)知，消除病恥感，識(shí)別核心癥狀（情緒高漲、睡眠減少、言語增多等） | 社區(qū)、媒體、學(xué)校、"天水好心晴"APP | 早發(fā)現(xiàn)、早求助 |
專業(yè)干預(yù) | 早期篩查、藥物治療（心境穩(wěn)定劑、抗精神病藥物） 、心理治療、系統(tǒng)性護(hù)理 | 天水市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 、天水市疾病預(yù)防控制中心 、專業(yè)醫(yī)生 | 控制癥狀、預(yù)防復(fù)發(fā)、促進(jìn)康復(fù) |
支持網(wǎng)絡(luò) | 數(shù)字化平臺(tái)咨詢、心理危機(jī)干預(yù)隊(duì)伍 、家庭與社會(huì)支持 | "天水好心晴"APP 、專業(yè)干預(yù)團(tuán)隊(duì)、患者家庭 | 提供持續(xù)支持、應(yīng)對(duì)危機(jī)、改善生活質(zhì)量 |
甘肅天水地區(qū)預(yù)防躁狂癥的策略是一個(gè)系統(tǒng)工程，它始于提高全社會(huì)對(duì)精神疾病的科學(xué)認(rèn)知，特別是對(duì)躁狂癥典型癥狀的警覺 ，繼而依賴于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專業(yè)診斷與綜合治療（包括藥物和心理干預(yù)） ，并最終通過整合如“天水好心晴”APP 等數(shù)字化資源和專業(yè)隊(duì)伍來構(gòu)建長(zhǎng)效支持網(wǎng)絡(luò)，從而全方位地降低躁狂癥的發(fā)生與復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，保障居民的心理健康。