3萬名患者、75%規(guī)律服藥率、100%市縣社區(qū)康復(fù)覆蓋

海南三亞通過構(gòu)建三級精神衛(wèi)生防治網(wǎng)絡(luò)、實施門診免費(fèi)服藥政策、建立社區(qū)心理衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)、開展心理健康促進(jìn)和宣傳教育等綜合措施，有效預(yù)防躁狂癥等精神障礙的發(fā)生與發(fā)展，形成了政府主導(dǎo)、多部門協(xié)作、全社會參與的預(yù)防體系。

一、健全精神衛(wèi)生服務(wù)體系

1. 完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

   • 三亞市已啟用9個精神心理衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)，覆蓋綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院、社區(qū)健康服務(wù)中心等多級機(jī)構(gòu)，形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、分級診療格局。
   • 依托市第二人民醫(yī)院，向市、區(qū)兩級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)派駐專業(yè)技術(shù)人員，增強(qiáng)服務(wù)力量。
   • 海南省建立省、市縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)三級精神衛(wèi)生防治網(wǎng)絡(luò)，初步形成以省安寧醫(yī)院為龍頭，東、南、西、北、中五個區(qū)域精神衛(wèi)生中心為支撐的服務(wù)體系。

2. 加強(qiáng)專業(yè)隊伍建設(shè)

   • 每個基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)至少配備1名專職或兼職精神衛(wèi)生防治人員。
   • 實施精神科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)計劃，全省轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)至少100名精神科醫(yī)生，規(guī)范培訓(xùn)至少100名精神科護(hù)士。
   • 鼓勵高等院校開設(shè)精神醫(yī)學(xué)、應(yīng)用心理學(xué)等專業(yè)，加強(qiáng)人才培養(yǎng)。

二、落實重點(diǎn)人群干預(yù)措施

1. 嚴(yán)重精神障礙患者管理

   • 實施嚴(yán)重精神障礙患者門診治療免費(fèi)服用基本藥物項目，為全省不少于3萬名患者提供免費(fèi)服藥，省級財政按1000元/人·年標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助。
   • 目標(biāo)全省嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)律服藥率不低于75%，管理率達(dá)到80%以上。
   • 推行“病重治療在醫(yī)院，康復(fù)管理在社區(qū)”模式，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為患者建立健康檔案，提供隨訪管理、危險性評估、服藥指導(dǎo)等服務(wù)。

2. 重點(diǎn)人群心理健康服務(wù)

   • 學(xué)校設(shè)立心理輔導(dǎo)室并配備專職或兼職教師，高等院校設(shè)立心理咨詢與心理危機(jī)干預(yù)中心，在校學(xué)生心理健康核心知識知曉率達(dá)到80%。
   • 用人單位將心理健康知識納入崗前和崗位培訓(xùn)，創(chuàng)造有益于職工身心健康的工作環(huán)境。
   • 針對老年人、兒童青少年、職業(yè)人群等重點(diǎn)人群制定針對性心理健康教育策略。

三、構(gòu)建社區(qū)康復(fù)與社會支持體系

1. 社區(qū)康復(fù)服務(wù)

   • 海南在全國率先實現(xiàn)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)市縣覆蓋率100%，截至2023年7月全省建立康復(fù)服務(wù)檔案4175份。
   • 各市縣至少規(guī)劃建設(shè)1家社區(qū)精神康復(fù)機(jī)構(gòu)，通過康復(fù)站、活動中心、托養(yǎng)中心等多種載體為患者提供康復(fù)服務(wù)。
   • 所有精神衛(wèi)生?？漆t(yī)院成立康復(fù)科開展院內(nèi)康復(fù)，70%以上市縣設(shè)有精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)。

2. 社會支持與關(guān)愛

   • 落實嚴(yán)重精神障礙患者監(jiān)護(hù)人以獎代補(bǔ)政策，推行監(jiān)護(hù)人責(zé)任險，對沖患者肇事肇禍社會風(fēng)險。
   • 整合醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助等資源，力爭實現(xiàn)貧困嚴(yán)重精神障礙患者門診和住院免費(fèi)。
   • 鼓勵企業(yè)和社會組織為康復(fù)人員提供就業(yè)崗位，并按規(guī)定給予稅收優(yōu)惠和扶持政策。

四、加強(qiáng)心理健康促進(jìn)與宣傳教育

1. 心理危機(jī)干預(yù)

   • 將心理援助內(nèi)容納入本地突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，省級和?？?、三亞、儋州、五指山等市縣組建心理危機(jī)干預(yù)隊伍。
   • 省精神衛(wèi)生中心開通省級24小時心理咨詢熱線和網(wǎng)絡(luò)平臺，向公眾提供心理健康公益服務(wù)。
   • 精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)配備心理咨詢或治療人員，為高危人群提供專業(yè)心理衛(wèi)生服務(wù)。

2. 精神衛(wèi)生知識普及

   • 廣泛宣傳“精神疾病可防可治，心理問題及早求助，關(guān)心不歧視，身心同健康”等核心知識。
   • 城市、農(nóng)村普通人群心理健康知識知曉率分別達(dá)到70%、50%。
   • 規(guī)范對肇事肇禍?zhǔn)录膱蟮?，未?jīng)鑒定避免使用“精神病人”稱謂，減少負(fù)面影響。

3. 重點(diǎn)領(lǐng)域宣傳教育

   • 教育部門對學(xué)生開展心理健康教育，司法行政部門對被監(jiān)管人員加強(qiáng)心理咨詢和心理輔導(dǎo)。
   • 工會、共青團(tuán)、婦聯(lián)等單位對農(nóng)村婦女和留守兒童、職業(yè)人群、老年人等重點(diǎn)人群分別制定宣傳教育策略。
   • 組織開展精神障礙患者遺傳學(xué)專項調(diào)查研究，采取針對性措施進(jìn)行干預(yù)。

五、完善保障機(jī)制與政策支持

1. 組織領(lǐng)導(dǎo)與部門協(xié)作

   • 將精神衛(wèi)生工作納入政府防治重大疾病聯(lián)席會議制度內(nèi)容，建立多部門綜合防治機(jī)制。
   • 100%市縣將精神衛(wèi)生工作納入當(dāng)?shù)卣乐沃卮蠹膊÷?lián)席會議制度，80%鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立精神衛(wèi)生綜合管理小組。
   • 各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)建立由綜治、衛(wèi)生計生、公安、民政、司法行政、殘聯(lián)等單位參與的精神衛(wèi)生綜合管理小組。

2. 經(jīng)費(fèi)保障與科學(xué)研究

   • 各級政府將精神衛(wèi)生工作經(jīng)費(fèi)列入財政預(yù)算，足額保障所需經(jīng)費(fèi)。
   • 建立多元化資金籌措機(jī)制，鼓勵社會資本投入精神衛(wèi)生服務(wù)和社區(qū)康復(fù)等領(lǐng)域。
   • 加強(qiáng)精神障礙流行病學(xué)調(diào)查、精神衛(wèi)生法律與政策等研究，為制定政策提供科學(xué)依據(jù)。

海南三亞通過系統(tǒng)化、多層次的精神衛(wèi)生預(yù)防措施，構(gòu)建了覆蓋全民、全程、全方位的精神健康保障網(wǎng)絡(luò)，有效降低了躁狂癥等精神障礙的發(fā)生風(fēng)險，促進(jìn)了社會和諧穩(wěn)定與居民身心健康。