46 歲女性夏天玩水有可能感染阿米巴食腦蟲，但感染概率極低。
阿米巴食腦蟲，學(xué)名“自由生活阿米巴”，是一種單細(xì)胞生物，主要包括福氏耐格里阿米巴、巴拉姆希阿米巴及棘阿米巴等，肉眼無法看見。它們主要分布在自然水體和土壤等野外環(huán)境中，如湖泊、河流、溫泉、水溝等，在溫暖環(huán)境下更容易滋生。對(duì)于 46 歲女性來說，夏天玩水時(shí)若滿足特定條件，就存在感染風(fēng)險(xiǎn)，但一般情況下，只要做好防護(hù)，感染的可能性很小。
（一）感染風(fēng)險(xiǎn)分析
1. 感染途徑
“食腦蟲”主要通過污染水體經(jīng)鼻腔進(jìn)入人體，也可通過破損皮膚黏膜、眼角膜感染等途徑進(jìn)入大腦。46 歲女性在夏天到湖泊、溫泉、河道、未規(guī)范消毒的游泳池等溫暖的淡水環(huán)境中戲水玩耍時(shí)，若水流不慎嗆入鼻腔，“食腦蟲”則可能沿嗅神經(jīng)侵入大腦；使用未煮沸的自來水、井水或河水沖洗鼻腔，病原體也有可能會(huì)通過鼻黏膜侵入；若皮膚有破損，接觸污染源、濕潤(rùn)土壤時(shí)，巴拉姆希阿米巴也可能從傷口潛入人體；佩戴隱形眼鏡游泳、泡溫泉時(shí)，棘阿米巴可附著鏡片，引發(fā)角膜炎等 。
2. 感染概率
雖然“食腦蟲”感染較為兇險(xiǎn)，但在現(xiàn)實(shí)中發(fā)病率很低。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，相關(guān)阿米巴原蟲感染在全球并非多發(fā)，國(guó)內(nèi)報(bào)告病例數(shù)也較少。而且人體自身的免疫功能在一定程度上可以抵御感染。所以 46 歲女性不必因夏天玩水而對(duì)“食腦蟲”過分焦慮 。
（二）不同場(chǎng)景感染風(fēng)險(xiǎn)對(duì)比
| 場(chǎng)景 | 感染風(fēng)險(xiǎn) | 原因 |
|---|---|---|
| 正規(guī)游泳池 | 低 | 正規(guī)游泳池因余氯充分（≥3mg/L），基本能“勸退”阿米巴，感染記錄鳳毛麟角 。 |
| 野外天然水體（如未開發(fā)的湖泊、河流等） | 高 | 這些水體未經(jīng)過規(guī)范消毒，可能含有較多的“食腦蟲”，且在其中戲水時(shí)，水流更容易嗆入鼻腔，增加感染風(fēng)險(xiǎn) 。 |
| 溫泉 | 中 | 溫泉水溫適宜“食腦蟲”生存，但如果經(jīng)過規(guī)范消毒，感染風(fēng)險(xiǎn)會(huì)降低；若消毒不規(guī)范，感染風(fēng)險(xiǎn)則會(huì)增加 。 |
（三）預(yù)防措施
1. 水域活動(dòng)防護(hù)
避免在衛(wèi)生狀況不佳的野外水體里游泳，尤其要避免潛水、跳水，以免增加鼻腔進(jìn)水風(fēng)險(xiǎn)；在進(jìn)行潛水、跳水及游泳等水上活動(dòng)時(shí)佩戴鼻夾；游泳時(shí)盡量選擇正規(guī)游泳池 。
2. 日常衛(wèi)生防護(hù)
接觸土壤后及時(shí)進(jìn)行清潔，確保皮膚無傷口暴露；使用自來水時(shí)，若用于洗鼻、漱口或制作飲品，需先煮沸；佩戴隱形眼鏡時(shí)做好消毒，避免接觸污染水源 。
（四）感染后應(yīng)急處理
若在游泳、洗鼻或接觸污水后，出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、嗅覺/味覺異常、精神錯(cuò)亂等癥狀（類似腦膜炎，但進(jìn)展迅速），立即就醫(yī)，并主動(dòng)告知醫(yī)生“近期水域暴露史”，以便醫(yī)生快速排查阿米巴感染（需通過腦脊液檢測(cè)確診） 。
46 歲女性夏天玩水不必對(duì)“食腦蟲”過度恐慌，但也不能掉以輕心。只要了解“食腦蟲”的相關(guān)知識(shí)，在玩水時(shí)做好防護(hù)措施，就能有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)，盡情享受夏日玩水的樂趣。